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Tissue ablation using high-intensity focused ultrasound in the fetal sheep model: potential for fetal treatment - 28/08/11

Doi : 10.1067/S0002-9378(03)00664-1 
Bettina W Paek, MD a, , Shahram Vaezy, PhD b, Vic Fujimoto, MD c, Michael Bailey, PhD b, Craig T Albanese, MD d, Michael R Harrison, MD d, Diana L Farmer, MD d
From the Departments of Obstetrics and Gynecologya and Bioengineering,b University of Washington, and the University of California, San Francisco Center for Reproductive Healthc and the Fetal Treatment Center, Department of Surgery,d University of California, San Francisco, USA 

Reprint requests: Bettina W. Paek, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington, Seattle, 1959 NE Pacific, Room BB667, Seattle, WA 98195-6460.

Seattle, Wash, and San Francisco, Calif

Abstract

Objective

The aim of this study was to investigate the efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) ablation of fetal tissue in a sheep model. HIFU can deliver large amounts of thermal energy by using ultrasonic waves to induce tissue necrosis, without damaging intervening tissues. In contrast to diagnostic ultrasound where intensity levels are below 0.1 W/cm2, HIFU can deliver 1,000 to 10,000 W/cm2 at the focal spot.

Study design

A protocol for HIFU-induced tissue coagulation in the fetus was developed in the ovine model. The fetal liver, lung, kidney, muscle, and placenta were targets for ultrasound-guided tissue ablation by a HIFU beam. All lesions were assessed macroscopically and by histologic analysis.

Results

In all animals, a necrotic lesion, similar in size to the HIFU focus (approximately 1×9 mm), was achieved. The fetal heart rate remained stable immediately after the procedure.

Conclusion

In conclusion, HIFU ablation seems to be an effective means to coagulate even highly vascularized tissues in the fetus. This procedure shows promise as a transcutaneous, minimally invasive technique to decrease blood flow through fetal tumors or vascular anastomoses. We are currently conducting further studies to refine the HIFU technique and assess safety for fetus and mother.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Fetus, sheep model, tissue ablation, high-intensity focused ultrasound, noninvasive


Plan


 Presented at the Twenty-Third Annual Meeting of the Society for Maternal-Fetal Medicine, San Francisco, Calif, February 3-8, 2003.


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Vol 189 - N° 3

P. 702-705 - septembre 2003 Retour au numéro
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