S'abonner

Use of a scoring model combining clinical, exercise test, and echocardiographic data to predict mortality in patients with known or suspected coronary artery disease - 26/08/11

Doi : 10.1016/j.amjcard.2004.01.064 
Abdou Elhendy, MD, PhD c, Douglas W Mahoney, MSc b, Robert B McCully, MD a, James B Seward, MD a, Kelli N Burger, BSc b, Patricia A Pellikka, MD , a
a Division of Cardiovascular Diseases and Internal Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA 
b Section of Biostatistics, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA 
c Department of Cardiology, University of Nebraska, Omaha, Nebraska, USA 

*Address for reprints: Patricia A. Pellikka, MD, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, Minnesota 55905, USA.

Abstract

The aim of this study was to derive and validate a model for predicting mortality by combining clinical, exercise testing, and echocardiographic data in patients with known or suspected coronary artery disease. We studied 5,679 patients (aged 62 ± 12 years; 3,231 men) who were followed for a mean of 3 years after treadmill exercise echocardiography. Patients were randomly divided into 2 groups of equal size. (1) The modeling group underwent multivariate analysis to define independent predictors of mortality. Three hundred bootstrap resamplings were performed to determine parameter coefficients. Patients were divided into 5 risk categories according to their composite score and survival rate in each category was estimated by the Kaplan-Meier method. (2) The validation group comprised patients for whom the risk model was applied. Patients were divided into 5 risk categories based on data obtained from the modeling group. During follow-up, 315 patients died (151 in the modeling group). Independent predictors of mortality were exercise wall motion score index (chi-square 22.4, p <0.0001), workload (chi-square 17.1, p <0.0001), male gender (chi-square 15.4, p <0.0001), and age (chi-square 5.5, RR 1.02, 95% confidence interval 1 to 1.04; p = 0.02). Application of the composite score in the validation group resulted in an effective stratification of patients for mortality and cardiac events. This study provides a model for assessing risk of death by combining clinical, exercise testing, and echocardiographic data using a single composite score.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2004  Excerpta Medica Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 93 - N° 10

P. 1223-1228 - mai 2004 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Care concordant with guidelines predicts decreased long-term mortality in patients with unstable angina pectoris and non–ST-Elevation myocardial infarction
  • Larry A Allen, Christopher J O'Donnell, Robert P Giugliano, Carlos A Camargo, Donald M Lloyd-Jones
| Article suivant Article suivant
  • Impact of body mass index on In-Hospital outcomes following percutaneous coronary intervention (report from the New York State Angioplasty Registry)
  • Robert M Minutello, Eric T Chou, Mun K Hong, Geoffrey Bergman, Manish Parikh, Frank Iacovone, S.Chiu Wong

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.