Étudier les profils épidémiologique et clinique actuels du cancer du rein au Sénégal et l’évolution de ces profils durant les deux dernières décennies.

Nous avons effectué une étude rétrospective sur une période de dix ans (2000–2009) colligeant tous les cas de cancer du rein de l’adulte enregistrés aux services d’urologie-andrologie et d’anatomie pathologique de l’hôpital Aristide-Le-Dantec de Dakar. Pour étudier l’évolution des profils de ce cancer sur ces 20 dernières années, nos résultats ont été comparés avec ceux de la décennie précédente.

Nous avons inclus 74 cas de cancer du rein. L’âge médian des patients était de 49 ans (18–75 ans). Il y avait une légère prédominance féminine (51,3 %). Vingt-huit (37,8 %) patients avaient au moins un facteur de risque de cancer du rein. Le délai médian de consultation était de dix mois (1–96 mois). La localisation de la tumeur rénale était droite chez 42 patients (56,7 %) et gauche chez 32 (43,8 %). Les circonstances de découverte étaient dominées par les douleurs lombaires (87,8 %) et la masse lombaire (77 %). Seuls deux cas étaient de découverte fortuite (2,7 %). La taille tumorale médiane (grand axe) était de 12cm (2,4–26cm). Les stades tumoraux T2 (39,2 %) et T3 (33,7 %) étaient les plus fréquents. Des métastases existaient chez 23 (31 %) patients. Une néphrectomie à ciel ouvert a été faite chez 44 patients (43 élargies et une partielle). Aucun patient n’a eu de traitement néoadjuvant ou d’une métastasectomie. Le principal type histologique des tumeurs était le carcinome à cellules rénales (47 cas). La durée moyenne du suivi était de 30,5±33,6 mois. Chez 35 des 44 néphrectomies, aucune récidive tumorale n’a été constatée. Neuf patients avaient présenté une récidive tumorale. Le taux de mortalité spécifique était de 47,3 %. Sur les deux dernières décennies (1990–2009), le profil épidémiologique et clinique du cancer du rein de l’adulte n’avait pas significativement changé.

Le cancer du rein de l’adulte au Sénégal était caractérisé par une prédominance des formes localement avancées et métastatiques. Son incidence était faible et son profil épidémiologique et clinique n’avait pas significativement changé durant les 20 années précédentes.

To study current epidemiological and clinical features of adult renal cancer in Senegal and the evolution of these features over the two past decades.

We conducted a retrospective ten years study (2000–2009) that analyzed all the renal cell cancer in adult admitted in the urology department and the pathology department of the university teaching hospital Aristide-Le-Dantec (Dakar). The results of this study were compared with those of the previous decade.

We included 74 cases of renal cell cancer. The median age of patients was 49 years (18–72years). There was a slight female predominance (51.3%). Twenty-eight (37.8%) patients presented at least with one renal cell cancer risk factor. The median duration of symptoms was 10months (1–96months). The localization of the renal cancer was right in 42 patients (56.7%) and left in 32 cases (43.8%). Almost all the tumors were symptomatic. Symptoms were dominated by loin pain (87.8%) and abdominal mass (77%). There were only two cases (2.7%) of incidental renal cell cancer. The median tumor size was 12cm (2.4–26cm). The more frequent tumor stages according to the TNM 2002 staging system were T2 (39.2%) and T3 (33.7%). Metastases were found in 23 (31%) patients. Forty-four patients underwent nephrectomy (43 radical and one partial). No adjuvant treatment or metastasectomy were done. The main histological subtype of tumors was renal cell carcinoma (47 cases). The mean duration of the follow up was 30.5±33.6months. Among the 44 patients who underwent nephrectomy, no tumor recurrence was found on 35 cases. Tumor recurrence occurred on nine patients. The specific mortality rate was 47.3%. Epidemiological and clinical features of the adult renal cell cancer in Senegal haven’t significantly changed over the 20 past years.

The adult renal cell cancer incidence was low in Senegal. Its clinical profile was characterized by a predominance of locally advanced and metastatic forms.