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Adaptation du foetus au travail - 01/01/06

[5-006-A-15]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(06)41444-7 
E. David a,  : Praticien hospitalier, C. Vayssière b : Praticien hospitalier, R. Haberstich a : Chef de clinique, B. Langer a : Professeur des Universités, I. Nisand a : Professeur des Universités, Chef de service
a Département de gynécologie-obstétrique, hôpital Hautepierre, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 
b CMCO, 19, rue Louis-Pasteur, BP120, 67303 Schiltigheim cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Plusieurs modifications biochimiques sont observées chez le foetus à terme durant le travail. Une partie de ces évènements vont permettre à ce dernier de s'adapter aux contraintes des contractions utérines. Dans le même temps, l'autre partie de ces modifications va préparer le foetus à la naissance et lui assurer sa propre autonomie dès la séparation de sa mère. À l'origine des modifications biochimiques, se trouvent les catécholamines : la norépinéphrine et l'épinéphrine. Leurs concentrations vont se modifier au cours du travail et être différentes à l'accouchement selon le bon déroulement ou non du travail. Le rôle des catécholamines est primordial pour l'équilibre acidobasique, la thermorégulation et le métabolisme in utero et à la naissance pour le futur nouveau-né. Elles permettent aussi les modifications rapides de l'épithélium pulmonaire pour assurer la fonction respiratoire du nouveau-né.

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Mots clés : Foetus, Travail, Adaptation du foetus, Homéostasie

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