Un patient de 53 ans, hypertendu, a été admis en urgence après une douleur rétrosternale violente. Il avait un hématome intramural extensif de l'aorte ascendante et descendante associé à un anévrisme de l'aorte ascendante. Un traitement médical antihypertenseur pendant six semaines a permis la résolution de l'hématome intramural de l'aorte descendante. Le patient a été ensuite opéré et a eu un remplacement prothétique de l'aorte ascendante, suivi d'un bon résultat avec un an de recul.

A 53-year-old hypertensive patient presenting with acute chest pain was found to have an intramural haematoma (IMH) of both ascending and descending aorta associated with a 6 cm ascending fusiform aortic aneurysm. Six weeks of antihypertensive treatment allowed complete resolution of the intramural haematoma of the descending aorta. Limited surgical repair of the ascending aorta by Gore-Tex graft prosthesis interposition was then performed. The patient was in good health with a one-year follow-up.