Bien que les modifications physiologiques survenant pendant la grossesse et le post-partum puissent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC), celui-ci n'est pas significativement augmenté au cours de la grossesse. Toutefois, les AVC de la grossesse et du post-partum sont responsables d'une part importante des décès maternels. Ces accidents surviennent principalement dans les derniers jours de la grossesse et les premières semaines du post-partum. Toutes les causes d'AVC ischémique ou hémorragique du sujet jeune peuvent se rencontrer pendant la grossesse, sans que l'on sache si la grossesse joue un rôle dans leur survenue. D'autres causes sont plus spécifiques de la grossesse : l'éclampsie, l'angiopathie bénigne du post-partum, et les thromboses veineuses cérébrales en sont les plus fréquentes. Le risque de rupture anévrismale, ou d'hémorragie sur malformation artérioveineuse est légèrement augmenté. Les données concernant les hémorragies cérébrales sont plus limitées. La plupart des AVC de la grossesse et du post-partum nécessitent la même prise en charge diagnostique et thérapeutique qu'en dehors de la grossesse. Le bilan doit être aussi complet qu'en dehors de la grossesse. De faibles doses d'aspirine (< 100 mg/j) peuvent être utilisées après 3 mois de grossesse. L'héparine est l'anticoagulant de choix pendant la grossesse, mais la warfarine peut être utilisée de 13 à 36 semaines de gestation : l'héparine et la warfarine peuvent être utilisées pendant l'allaitement. Il n'y a pas de raison de pratiquer systématiquement une césarienne.