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N-acetylcysteine restores nitric oxide–mediated effects in the fetoplacental circulation of preeclamptic patients - 25/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2003.12.033 
Tanya M Bisseling, MD a, Eva Maria Roes, MD b, Maarten T.M Raijmakers, PhD c, Eric A.P Steegers, PhD d, Wilbert H.M Peters, PhD e, Paul Smits, PhD a
Department of Pharmacology-Toxicology,a Obstetrics and Gynecology,b Gastroenterology,e University Medical Centre Nijmegen, The Netherlands; Department of Obstetrics and Gynecology,d Erasmus University Medical Centre Rotterdam, The Netherlands; Maternal and Fetal Research Unit,c GKT Department of Women's Health, St. Thomas' Hospital, London, United Kingdom 

Abstract

Objective

Preeclampsia is associated with an imbalance between oxidants and antioxidants, resulting in reduced effects of the endothelium-derived, relaxing-factor nitric oxide (NO). Antioxidants, like N-acetylcysteine (NAC), remove reactive oxygen species, resulting in an improvement of endothelial function. We aimed to investigate the effect of NAC on the NO-pathway in the human fetoplacental circulation in preeclampsia and control pregnancies.

Study design

The NO-pathway was investigated by use of the NO-synthase inhibitor L-NAME in an ex vivo cotyledon perfusion model.

Results

At baseline, fetoplacental arterial pressure was comparable in preeclamptic pregnancies (n=8) and control pregnancies (n=8), and increased dose-dependently after L-NAME. The maximal L-NAME–induced rise in fetoplacental arterial pressure was attenuated in preeclamptic versus control pregnancies (20.8 ± 2.0 mm Hg vs 36.7 ± 3.5 mm Hg, P<.05). Addition of NAC increased the L-NAME–induced rise in fetoplacental arterial pressure to 36.4 ± 3.4 mm Hg in preeclampsia pregnancies (P<.05) and to 49.2 ± 2.6 mm Hg in control pregnancies (P<.05).

Conclusion

Preeclampsia is associated with a dysfunction of the NO-pathway. N-acetylcysteine increases NO-mediated effects in the fetoplacental circulation in preeclamptic placentas as well as in healthy control placentas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Fetal placental vasculature, Preeclampsia, Nitric oxide, N-acetylcysteine, Cotyledon perfusion


Plan


 Supported by grant no. 28-2801 from “Zorg Onderzoek Nederland,” The Hague, The Netherlands.
T.M.B. and E.M.R. equally contributed to the manuscript.
Reprints not available from the authors.


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Vol 191 - N° 1

P. 328-333 - juillet 2004 Retour au numéro
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