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Control of massive bleeding from facial gunshot wound with a compact elastic adhesive compression dressing - 25/08/11

Doi : 10.1016/j.ajem.2004.09.004 
Sody Abby Naimer, MD a, , Michael Nash, MD b, Alexander Niv, MD b, Oren Lapid, MD c
a Department of Family Medicine & Sial Research Center for Family Medicine and Primary Care, Ben-Gurion University of the Negev, BeerSheva, Israel 
b Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, Soroka University Medical Center, Ben Gurion University of the Negev, BeerSheva, Israel 
c Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Soroka Univeristy Medical Center, Ben Gurion University of the Negev, BeerSheva, Israel 

*Address reprint requests to Naimer, Sody Abby, MD, Family Medicine Department Sial Research Center for Family Medicine and Primary Care, Ben-Gurion University of the Negev, P.O. Box 653, Beer-Sheva 84105 Israel

Abstract

The issue of immediate control of acute external traumatic hemorrhage is poorly dealt with in the medical literature. A compact unit incorporating the desired components capable of applying significant compression over diverse body areas has been suggested in the past but not formally demonstrated effective in practice. In this report we describe the treatment of a young man presenting with a very large, complex, profusely bleeding facial gunshot wound. The calvarium remained intact. The upper airway was diverted and secured by performing a cricothyroidotomy. A transparent elastic adhesive dressing was then applied by covering the anterior aspect of the face by a contact pad followed by sequential wrapping of the roll covering all structures between the forehead and the neck. This procedure successfully controlled the hemorrhage and maintained the victim’s condition hemodynamically stable until definitive surgical intervention at the level 1 medical center. We attribute the survival of this victim to the innovative dressing technique and excellent cooperation between the trauma team and hospital staff. This case demonstrates the contribution of elastic adhesive compression dressing towards saving the lives of those inflicted by severely challenging bleeding wounds. We sugggest this technique be considered by Emergency personnel working in the prehospital arena in selected cases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : facial trauma, bleeding wound, compression dressing


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Vol 22 - N° 7

P. 586-588 - novembre 2004 Retour au numéro
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