Le rapport plaquettes/globules blancs dans les concentrés de globules rouges est un élément essentiel de l'efficacité des filtres à déleucocyter qui limite leur utilisation - 01/01/00
D. Royer, P. Pommier, Y. Polidori, V. Païtard, P. Arinal, N. Verdrel, A. Leboucher, J.C. Bonneau, J.P. Lebreton
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Résumé |
Les performances des filtres à déleucocyter Pall BPF4 et Sepacell RZ 200 B1 ont été évaluées après la préparation de concentrés de globules rouges (CGR) utilisant pour 438 d'entre eux une centrifugation à basse vitesse et pour 187 une centrifugation à vitesse élevée. Après déleucocytation, 43 (soit 9,8 %) des CGR obtenus après centrifugation à basse vitesse contiennent une quantité de globules blancs résiduels supérieure à 1 × 106/CGR qui constitue la limite légale supérieure de conformité en France, alors que tous les CGR obtenus après centrifugation à vitesse élevée contiennent une quantité de globules blancs inférieure à cette limite. Les résultats obtenus suggèrent fortement que la qualité de la déleucocytation dépend d'un rapport optimal plaquettes/globules blancs qui favorise l'adhérence des globules blancs aux filtres. Le rapport est plus élevé dans le cas de CGR obtenus après centrifugation à grande vitesse. Nos résultats indiquent que l'utilisation de tels filtres ne permet pas d'obtenir une déleucocytation obéissant à la norme légale pour toutes les préparations de CGR.
Mots clés : champ d'application ; concentrés de globules rouges (CGR) ; déleucocytation ; filtres.
Abstract |
Performances of filter systems for leucocyte removal (Pall BPF4 and Sepacell RZ 200 B) have been studied following the preparation of red blood cell concentrates (RBCCs) obtained either by a soft-spin centrifugation at 2967×g (n = 438) or by a hard-spin centrifugation at 5275×g (n = 187). After deleucocytation, 43, i.e., 9.8% of RBCCs obtained following a soft-spin centrifugation contained a number of residual leucocytes higher than 1×106 leucocytes/RBCC which represents the legal upper limit in France, whereas RBCCs obtained following a hard-spin centrifugation always contained a number of residual leucocytes lower than this limit. Our results strongly suggest that the quality of deleucocytation depends on an adequate ratio of platelets to leucocytes, which favours the capture of leucocytes by filters. In fact, this ratio was higher in RBCCs obtained following a hard-spin centrifugation. Our results demonstrate that the use of these filters does not allow the removal of leucocytes complying with the legal limit of leucodepletion for all preparations of RBCCs.
Mots clés : application field ; filters ; leucodepletion ; red blood cell concentrates.
Plan
Vol 7 - N° 1
P. 70-75 - février 2000 Retour au numéro
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