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Flexible endoscopic clip-assisted Zenker’s diverticulotomy (with videos) - 23/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2007.11.006 
Shou-jiang Tang, MD , Luis F. Lara, MD
Current affiliations: Division of Digestive Diseases, Department of Internal Medicine, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, Texas, USA 

Reprint requests: Shou-jiang Tang, MD, Division of Digestive Diseases, UT Southwestern Medical Center, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-8887.

Dallas, Texas, USA

Abstract

Background

In treating Zenker’s diverticulum (ZD), there are potential risks associated with flexible endoscopic diverticulotomy without suturing or stapling. Rigid endoscopic stapler-assisted diverticulotomy has limitations. The septum is usually not completely dissected with either technique.

Objective

Our purpose was to evaluate the feasibility of flexible endoscopic clip-assisted diverticulotomy (ECD) for complete septum dissection.

Design

Case report.

Setting

Academic center.

Patient

An elderly male with symptomatic residual ZD.

Interventions

After 1 endoclip (InScope multiclip applier, Ethicon Endo-Surgery) was placed on each side of the cricopharyngeal bar, the septum was easily and completely dissected between these 2 clips down to the bottom of the diverticulum into the esophageal mucosa with a needle-knife.

Main Outcome Measurement

Symptom resolution and complications.

Results

Complete esophageal symptom resolution without complications.

Limitation

Case report.

Conclusions

ECD is feasible, easy, safe, and effective for complete septum dissection. This is the first reported case of ECD. ECD provides another option in managing ZD with flexible endoscopy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : ECD, ESC, NG, ZD


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© 2008  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 67 - N° 4

P. 704-708 - avril 2008 Retour au numéro
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