Objectifs. - À distance d'un traumatisme crânien (TC) grave, les troubles de la communication perturbent la réinsertion sociale et professionnelle. Le but de ce travail était de déterminer la faisabilité d'une prise en charge globale et en groupe des troubles de communication de la personne TC en période posthospitalière.

Matériel et méthode. - Quatre patients ont été suivis dans le service « Auprès-TC » d'accompagnement médicopsychosocial pour personnes cérébrolésées et leurs familles et ont participé aux divers accueils de jour. Deux orthophonistes sont intervenues pour tenter d'améliorer la prise en charge des troubles de la communication et ont proposé des exercices en groupe. Les personnes et les familles ont été évaluées avant et après six mois de prise en charge par le test lillois de communication, l'échelle de communication verbale de Bordeaux et l'échelle neurocomportementale révisée.

Résultats. - Malgré le recul depuis le TC, les résultats montraient une évolution quantitative et qualitative favorable de la communication chez les personnes prises en charge.

Discussion-conclusion. - Le travail en groupe permet d'aborder la communication d'un point de vue écologique en favorisant les interactions. D'un point de vue qualitatif, l'évolution favorable est toutefois à relativiser du fait des prises en charge institutionnelles globales et individuelles qui peuvent également influencer l'évolution de la communication des sujets.

Objective. - In the long term, people with traumatic brain injury (TBI) present with communication disorders impairing their professional and social integration. The aim of this study was to evaluate the feasibility of group therapy on communication disorders of people with TBI in the post-hospital period.

Materials and method. - Four patients were followed in the medico-social department "Auprès-TC" and took part in various day programs. Two speech therapists participated for a 7-month period using group therapy to take into account communication disorders. The patients and families were evaluated at the beginning and end of care, by use of the Lille Communication Test, the Bordeaux Scale of Verbal Communication, the Revised Neurobehavioural Rating Scale, and part of the European document EBIS.

Results. - Despite the delay since TBI, patients showed quantitative and qualitative evolution of communicative abilities.

Discussion-conclusion. - The influence of group therapy on the improvement of communication in patients with TBI should be reconsidered, because in this study, familial and institutional environment influenced the communication. Group therapy allows for communication care from an ecological point of view, by enhancing interactions.