Fatigue et affections respiratoires - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.annrmp.2006.04.007 
R. Brissot a, , J. Gonzalez-Bermejo b , A. Lassalle a, B. Desrues c , P.-L. Doutrellot d
a Service de médecine physique et de réadaptation, hôpital de Pontchaillou, CHU de Rennes, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex et faculté de médecine de Rennes, 2, avenue du Professeur-Léon-Bernard, 35000 Rennes, France 
b Service de pneumologie et de réanimation, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Assistance publique-Hôpitaux de Paris, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13 France 
c Service de pneumologie, hôpital de Pontchaillou, CHU de Rennes, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex, et faculté de médecine de Rennes, 2, avenue du Professeur-Léon-Bernard, 35000 Rennes. France 
d Service d'explorations fonctionnelles de l'appareil locomoteur, rééducation CHU d'Amiens, place Victor-Pauchet, hôpital Nord, 80054 Amiens cedex 01, et faculté de médecine, 3, rue des Louvels, 80000 Amiens, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Analyser les facteurs à l'origine de la fatigue dans les affections respiratoires. Évaluer la fatigue et son retentissement fonctionnel chez le patient porteur d'une atteinte respiratoire. Évaluer les résultats de la prise en charge thérapeutique de ces patients sur la fatigue et ses conséquences.

Matériel et méthodes

Une revue systématique de la littérature a été menée sur la base de données Medline et la Cochrane Library, en utilisant les mots clés : fatigue, respiratory disorders, questionnaire, evaluation, assessment, randomized controlled trial, meta analysis.

Résultats

La fatigue est un symptôme très fréquent et prend une place importante, au même titre que la dyspnée, dans la genèse du handicap d'origine respiratoire. Son évaluation est faite de façon variable, selon les études. Son origine multifactorielle est évoquée sur des bases cliniques et expérimentales. La prise en charge thérapeutique comporte principalement la réadaptation à l'effort au moyen d'exercices physiques. Elle est efficace sur l'endurance physique, alors que les résultats sont hétérogènes sur la fatigue générale.

Conclusion

Bien qu'il s'agisse d'une plainte très fréquente et importante au point de vue de son retentissement fonctionnel, l'évaluation globale de la fatigue dans les maladies respiratoires, dans ses diverses composantes, physique et cognitive, n'est guère codifiée. Son mécanisme est vraisemblablement plurifactoriel. La réadaptation est la thérapeutique principale. Son efficacité est démontrée sur la composante physique et fonctionnelle. Son résultat sur la fatigue perçue est encore à évaluer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fatigue, Affections respiratoires, Évaluation, Handicap, Questionnaire, Exercice physique, Essai randomisé contrôlé, Méta-analyse


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Vol 49 - N° 6

P. 320-330 - juillet 2006 Retour au numéro
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