Implication du personnel infirmier dans la sécurité transfusionnelle : évaluation des connaissances et de la pratique à l'institut Gustave-Roussy - 01/01/06
, A. Aupérin a, N. Oubouzar b, V. Lapierre b, ⁎ 
Auteur correspondant. EFS, 25000 Besançon, France.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
But de l'enquête |
Une première enquête, auprès des infirmiers de notre établissement, montrait une carence en matière de connaissances théoriques sur la sécurité transfusionnelle. Les bonnes pratiques ont été écrites et un programme spécifique de formation mis en place. Une seconde enquête portant sur la sécurité transfusionnelle a été conduite deux ans plus tard.
Matériel et méthodes |
Afin d'étudier l'impact de la mise en place de ces mesures, quatre questions étaient identiques entre la première et la deuxième enquête. Elles concernaient l'identification des prélèvements, le contrôle de l'identité du patient, la vérification de la péremption du produit et le test de contrôle ultime ABO. L'attitude des infirmiers était testée sur des contrôles prétransfusionnels à effectuer, y compris l'interprétation de tests de contrôle ultime ABO. Un des objectifs était de corréler les réponses de la seconde enquête à trois facteurs : formation, date d'embauche, personnel de nuit ou de jour.
Résultats |
Une amélioration significative des connaissances est observée entre la première et la seconde enquête (p=10−4). L'analyse montre que la formation a essentiellement eu un impact sur le respect du protocole transfusionnel (p=0,05) et l'interprétation du contrôle ultime en situation de compatibilité ABO (p=0,007).
Conclusion |
La mise en place des bonnes pratiques et le programme de formation améliorent significativement les connaissances des infirmières en matière de sécurité transfusionnelle. Néanmoins, il est essentiel de continuer et d'adapter les programmes de formation et de vérifier régulièrement l'impact de ces mesures.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Background |
A first survey on nurses transfusion practices at our Hospital revealed poor knowledge. Good Transfusion Practices were written, a training program was implemented and a second survey was carried out two years later.
Study design an methods |
We conducted the second survey in which 4 of the questions were identical to those in the first survey in order to assess the impact of this training strategy. The 4 questions were on blood sample identification, checking patient identification, checking “use by date” on blood product bag and the pre-transfusion bedside compatibility test. Behaviours were evaluated by checking the pre-transfusion procedures, including interpretation of bedside compatibility tests. We investigated the impact of attendance at the training course, the period of employment, day versus night shift and attempted to correlate these factors with the results of the second survey.
Results |
A significant improvement was observed in knowledge of Good Practices between the first and the second survey (P=10−4). However, the multivariate analysis showed that the impact of training was heterogeneous. Pre-transfusion protocol checks have improved significantly (P=0.05) as well as pre-transfusion bedside compatibility test interpretation of ABO compatibility (P=0.007).
Conclusion |
In our study, the implementation of Good practices has significantly improved nurses' knowledge about transfusion safety requirements but it is essential to continue and adapt the training and cheek regularly the impact of these implementations.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sécurité transfusionnelle, Bonnes pratiques, Formation, Évaluation, Contrôle prétransfusionnel
Keywords : Transfusion safety, Good Practices, Training, evaluation, Pre-transfusion checking
Plan
Vol 12 - N° 6
P. 427-432 - décembre 2005 Retour au numéro
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