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Pediatric Head and Neck Malignancies - 22/08/11

Doi : 10.1016/B978-0-323-05283-2.00201-9 
Carol J. MacArthur, Richard J.H. Smith

Key Points

Each year in the United States, cancer is diagnosed in 1 of every 7000 children 0 to 14 years of age.
Although accidents are the leading cause of death in children, malignancies remain the most common cause of death from disease in the 1- to 14-year-old age group.
Unlike adults, most childhood tumors are mesenchymal or neuroectodermal in origin.
Nearly one third of pediatric malignancies are leukemias, and an additional 12% are lymphomas. Nonhematologic solid tumors account for the remaining 55%.
Every child with suspected leukemia-lymphoma or neuroblastoma should have a workup to evaluate for gene translocations, antigen expression, and gene amplification. Critical to this histopathologic workup is the delivery of fresh tissue to the pathologist for proper handling.
Pediatric head and neck cancer treatment is guided by the guidelines developed in accordance with collaborative, multimodality therapeutic protocols, such as the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Groups Committee (IRSC).
Because of the high rate of metastatic disease in pediatric cancers, combined therapy usually is required (surgical biopsy or excision, chemotherapy, radiation therapy if needed for local control).
With increasing numbers of long-term survivors of pediatric head and neck cancer, ongoing management of sequelae from treatment is essential, including attention to development of secondary malignancies 1 to 2 decades after treatment.

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