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Benign Neoplasms of the Salivary Glands - 22/08/11

Doi : 10.1016/B978-0-323-05283-2.00088-4 
Gabriel G. Calzada, Ehab Y. Hanna

Key Points

The salivary gland neoplasms are uncommon and generally benign.
Most benign tumors can be easily cured by wide local excision, but pleomorphic adenoma, which is the most common salivary gland tumor, has a propensity for local recurrence. Simple enucleation is discouraged.
The parotid gland is the most frequently affected major salivary gland, and the palate is the most commonly affected minor salivary gland location.
Pleomorphic adenomas are the most common neoplasm of salivary glands, comprising 45% to 75% of all tumors in most series. These tumors typically affect patients in their 20s to 50s and there is a female predilection.
Warthin’s tumor is the second most common tumor of the salivary glands and constitutes approximately 14% to 21% of salivary gland neoplasms. The tumor is almost exclusively found in the parotid gland, typically affects males in their 50s to 60s, and often may be bilateral.
Basal cell adenomas are fairly uncommon benign tumors of the salivary glands and are divided into four major histologic subtypes: tubular, trabecular, solid, and membranous.
Oncocytomas represent roughly 1% of all salivary gland tumors. They most commonly affect the parotid and occasionally the submandibular gland. Patients are typically in their 50s with a slight female predominance.
Canalicular adenomas are rare and most commonly affect the minor salivary glands of the oral cavity, especially the upper lip.
Myoepitheliomas are neoplasms that consist exclusively of myoepithelial cells. These component cells are believed to be one of the two component cells of pleomorphic adenomas.
The roles of fine-needle aspiration biopsy and high-resolution imaging in the management of patients with salivary neoplasms continue to evolve.
Deep lobe tumors require a total parotidectomy, with facial nerve preservation. Parapharyngeal tumors are most commonly excised through a cervical-parotid approach and only occasionally in conjunction with a mandibulotomy.

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