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Risk of sensitization in healthy adults following repeated administration of rdESAT-6 skin test reagent by the Mantoux injection technique - 22/08/11

Doi : 10.1016/j.tube.2008.09.007 
Troels Lillebaek a, , Winnie Bergstedt a, Pernille N. Tingskov b, Birgit Thierry-Carstensen b, Henrik Aggerbeck b, Soeren T. Hoff b, Karin Weldingh b, Peter Andersen b, Bolette Soborg b, Vibeke O. Thomsen b, Aase B. Andersen a
a Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet, University of Copenhagen, C/O Naestvedgade 26, 2nd floor, DK-2100 Copenhagen, Denmark 
b Statens Serum Institut (SSI), Copenhagen, Denmark 

Corresponding author. Tel.:+45 35 42 28 83.

Summary

Limited specificity of the tuberculin skin test incited the development of the intradermal Mycobacterium tuberculosis-specific rdESAT-6 skin test. Animal studies have shown, however, that there is a possible risk of sensitization when repeated injections of rdESAT-6 are given. The aim of this phase 1 open clinical trial was to assess the sensitization risk and safety of repeated administration of rdESAT-6 reagent in 31 healthy adult volunteers. Three groups of volunteers received two fixed doses of 0.1μg rdESAT-6 28, 56 or 112days apart, respectively. After the second injection, the diameter of induration and/or redness at the injection site was measured and taken as a possible sensitization reaction if >5mm. In vitro interferon γ (IFN-γ) responses were measured as supportive evidence. Local adverse reactions at the injection site and adverse events were recorded. One out of 31 (3%) volunteers showed a positive skin reaction (sensitization) upon a second injection of rdESAT-6 after 28days and an increased IFN-γ response to ESAT-6. For 7 (23%) of the volunteers, local adverse reactions related to the product were registered, but all reactions were mild and predictable. In conclusion, repeated injections of the rdESAT-6 skin test reagent are safe, and sensitization occurs at a low rate, especially if the time span between succeeding doses is wide.

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Keywords : ESAT-6, Sensitization, Safety, Tuberculosis, Repeated administration, Skin test


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Vol 89 - N° 2

P. 158-162 - mars 2009 Retour au numéro
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