Bactériémies nosocomiales sur cathéters veineux centraux en néonatologie - 01/01/06
, C. Savagner b, B. Leboucher b, S. Le Bouedec b, P. Six c, B. Branger d
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Résumé |
Objectif |
L'objectif de cette étude rétrospective était d'identifier les facteurs de risque d'infections bactériémiques liées aux cathéters veineux centraux chez les nouveau-nés.
Méthode et résultats |
Quinze épisodes d'infections bactériémiques ont été diagnostiqués parmi les 108 cathétérismes étudiés au cours de l'année 2002. En analyse univariée les facteurs de risque d'infection étaient : le poids de naissance (1064 vs 1413 g ; p<0,001), l'âge gestationnel (28 vs 31 semaines ; p<0,001), la transfusion (8/15 vs 3/34 ; p<0,01), la corticothérapie (7/15 vs 3/34 ; p<0,01), la durée de ventilation non invasive (13,6 vs 2 jours ; p<0,01). La durée de ventilation non invasive était le seul facteur de risque d'infection indépendant en analyse multivariée de type régression logistique (OR=1,2 ; IC95 %=1,09-1,5).
Conclusions |
Les facteurs liés à l'hôte sont vraisemblablement importants dans les risques d'acquisition d'infections chez le nouveau-né de petit poids. La prévention reste difficile et l'établissement de strictes mesures d'asepsie dans la prise en charge des cathéters veineux centraux (CVC) doit être privilégié.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
The aim of this retrospective study was to identify the risk factors for catheter-associated bloodstream infection (CABSI) in neonates.
Method and results |
Fifteen episodes of CABSI occurred in 108 central catheters over a period of one year (2002). The univariate analysis risk factors were birth weight (1.064 vs 1.413 g; P<0.001), gestation age (28 vs 31 weeks; P<0.001), blood transfusion (8/15 vs 3/34; P<0.01), corticosteroids (7/15 vs 3/34; P<0.01), nasal CPAP duration (13.6 vs 2 days; P<0.01). Nasal CPAP duration was the only risk factor independently associated with CASBI (OR=1.2, 95% confidence interval=1.09-1.5) in the multivariate logistic regression analysis.
Conclusions |
The risk of infection associated with low birth weight is multifactorial suggesting that host-related factors are important. Prevention remains difficult and a policy of strict aseptic catheter care must be promoted.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Bactériémie, Nouveau-nés, Cathéter
Keywords : Bloodstream infection, Neonates, Catheter
Plan
Vol 36 - N° 4
P. 213-218 - avril 2006 Retour au numéro
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