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Reproducibility of Doppler echocardiographic assessment of left ventricular diastolic function in multicenter setting - 21/08/11

Doi : 10.1016/j.echo.2004.08.003 
Vittorio Palmieri, MD , Francesca Innocenti, MD , Riccardio Pini, MD , Aldo Celentano, MD
 Department of Clinical and Experimental Medicine, Federico II University School of Medicine, and Centro Traumatologico Ospedaliero ASL NA1 (A.C.) Napoli, Italy 
 Department of Critical Care Medicine and Surgery, Unit of Gerontology and Geriatrics, Careggi University Hospital, Firenze, Italy (F.I., R.P.) 

Reprint requests: Vittorio Palmieri, MD, Medicina Interna, Università Federico II, Facoltà di Medicina e Chirurgia, via Pansini 5, Edificio 1A, Napoli, 80131, Italy

Résumé

Background

Whether Doppler echocardiography allows reliable assessment of left ventricular (LV) diastolic parameters in multicenter studies is disputed.

Methods

To assess interstudy reproducibility of Doppler echocardiographic parameters of LV filling and relaxation in multicenter setting, two laboratories assessed Doppler parameters of LV filling and relaxation twice within 24 hours in 56 participants. The study sample included hospitalized patients, clinically healthy outpatients, and healthy volunteers. All studies were performed according to a standardized protocol, and read by a single reader.

Results

In the whole study sample the reproducibility of the assessment of the ratio between the peak velocities of the early (E) and late (A) LV filling waves (E/A), of the E wave deceleration time and atrial filling fraction, measured at the mitral valve leaflet tips, was good (intraclass correlation coefficients, ρ: 0.89-0.76); the reproducibility performance of the same parameters measured at the mitral anulus was less good. The reproducibility of the assessment of the isovolumic relaxation time was good (ρ: 0.81), and that of the E-wave propagation rate (E-Vp), by color M-mode, was excellent (ρ: 0.96). The reproducibility of the ratio E wave peak velocity/E-Vp was also fairly good (ρ: 0.87). The classification of E-Vp < 45 cm/s and E-Vp ≥ 55 cm/s showed the highest between-study reliability performance (agreement index κ = 0.92 and 0.83, respectively, both P < .001), followed by E/A at mitral leaflet tips >1.5 or <0.8 (κ = 0.78 and 0.74, respectively, both P < .01), whereas the worst reliability performance was shown by isovolumic relaxation time < 60 milliseconds (κ = 0.05, P = not significant).

Conclusions

Standardized procedures for imaging and readings allowed good reliability of serial Doppler echocardiographic evaluations of LV filling and relaxation parameters in multicenter setting.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Supported by an Educational Fund PhD Program “XVI ciclo” Department of Clinical and Experimental Medicine, and Educational Grant GE Ultrasound System, Italy (Dr Celentano).


© 2005  American Society of Echocardiography. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 18 - N° 2

P. 99-106 - février 2005 Retour au numéro
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  • The role of left and right ventricular early diastolic Doppler tissue echocardiographic indices in the evaluation of acute rejection in orthotopic heart transplant
  • Przemysław Palka, Aleksandra Lange, Andrew Galbraith, Edwina Duhig, Belinda E. Clarke, William Parsonage, J. Elisabeth Donnelly, Wayne J. Stafford, Darryl J. Burstow

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