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Pneumothorax bilatéral au retrait du cathéter de jet ventilation à haute fréquence - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.annfar.2005.11.024 
A. Bellemain, A. Ghimouz , P. Goater, C. Lentschener, M. Esteve
Département d'anesthésie-réanimation-douleur, institut Curie, 26, rue d'Ulm, 75005 Paris, France 

Correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas de pneumothorax bilatéral suffocant survenu chez un homme de 36 ans au décours d'une jet ventilation à haute fréquence (JVHF) utilisée pour une endoscopie à visée diagnostique. Le patient avait été traité par radiochimiothérapie concomitante deux ans auparavant pour un adénocarcinome oropharyngé, puis par chirurgie pour récidive. L'accident est survenu après l'arrêt de la JVHF au moment du retrait du cathéter transtrachéal de Ravussin. Nous discutons ici les facteurs de risque favorisant la survenue d'un pneumothorax lors de la JVHF avec une attention particulière pour l'effet trapping et la fibrose pulmonaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a bilateral tension pneumothorax which occurred in a 36-year-old man after high-frequency jet ventilation (HFJV) for panendoscopy. The patient had been treated with radiotherapy and chimiotherapy two years ago for an oropharyngeal adenocarcinoma, and by surgery for a recurrence. The incident occurred after a cough episode triggered by the withdrawal of the Ravussin transtracheal catheter. We are discussing the risk factors and the mechanisms of pneumothorax during HFJV with special emphasize on trapping and lung fibrosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pneumothorax bilatéral, Jet ventilation haute fréquence, Laryngoscopie, Fibrose pulmonaire, Radiothérapie, Effet trapping, Barotraumatisme

Keywords : Bilateral pneumothorax, High-frequency jet ventilation, Laryngoscopy, Lung fibrosis, Radiotherapy, Trapping


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Vol 25 - N° 4

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