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Percutaneous Transesophageal Gastrostomy Tube for Decompression of Malignant Obstruction: Report of the First Case and Our Series in the US - 21/08/11

Doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2005.05.036 
Richard Mackey, MD a, Bipan Chand, MD a, , Hideto Oishi, MD b, Shingo Kameoka, MD b, Jeffrey L. Ponsky, MD c : FACS
a Department of General Surgery, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, OH 
b Tokyo Women’s Medical University, Tokyo, Japan 
c Case Western Reserve University, Cleveland, OH. 

Correspondence address: Bipan Chand, MD, Department of General Surgery, Cleveland Clinic Foundation, 9500 Euclid Ave, A-80, Cleveland, OH 44195.

Résumé

Background

Historically, surgical gastrostomies, gastrojejunostomy, and percutaneous endoscopic gastrostomy have been used palliatively. Recently, enteral stenting has also provided a means of reestablishing gastrointestinal flow in proximal and colonic obstructions.

Study design

Seven patients with known intraabdominal malignancy leading to gastrointestinal obstruction were evaluated for PTEG. Ultrasonography, fluoroscopy, and a rupture-free balloon were used in placement. An endoscope was not used. Consent was obtained from all patients. The procedure was performed by a single surgical endoscopist in an endoscopy suite. Patients had appropriate hemodynamic monitoring with pulse oximetry, and they were given preprocedure antibiotics and sedation.

Results

PTEG was successfully placed and alleviated symptoms in all seven patients. One complication occurred; in the fourth patient subcutaneous emphysema developed on postoperative day 1, and was managed nonoperatively. All patients were discharged from the hospital.

Conclusions

PTEG is a safe and effective technique for decompression in malignant gastrointestinal obstruction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations and Acronyms : PEG, PTEG, RFB


Plan


 Competing Interests Declared: None.


© 2005  American College of Surgeons. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 201 - N° 5

P. 695-700 - novembre 2005 Retour au numéro
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