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What is the definition of pulsatile umbilical venous flow in twin-twin transfusion syndrome? - 21/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2008.05.025 
Zoi Russell, MD, Rubén A. Quintero, MD , Eftichia V. Kontopoulos, MD
Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal-Fetal Medicine, University of South Florida, Tampa, FL 

Reprints: Rubén A. Quintero, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, University of South Florida, 2A Columbia Drive, #6053, Tampa, FL 33606

Résumé

Objective

The aim of the study was to derive an objective definition of pulsatile umbilical venous flow (PUVF).

Study Design

Pulsed Doppler waveform analysis of the umbilical vein was performed in stages III and IV twin-twin transfusion syndrome (TTTS) patients. In patients with PUVF, the umbilical vein maximum (Vmax) and the umbilical vein minimum velocity (Vmin) and the resistance index for the umbilical vein (UVRI) = (100 × [Vmax − Vmin]/Vmax) were assessed.

Results

PUVF was noted in 130 of 226 stages III and IV TTTS patients. Digital images were available for analysis in 65 of 130 patients (50%). The minimum UVRI associated with PUVF was 16% for stages III and IV TTTS. There was a trend for increasing UVRI with stage (P = .052). Stage IV patients were more likely to have an UVRI greater than 30% (P = .02).

Conclusion

PUVF can be defined as an UVRI greater than 15%. A scale definition of PUVF may further facilitate assessment of the degree of fetal hemodynamic compromise.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : fetus, pulsatile, pulsatility, Quintero staging, resistance index, twin-twin transfusion syndrome, umbilical vein


Plan


 Cite this article as: Russell Z, Quintero RA, Kontopoulos EV. What is the definition of pulsatile umbilical venous flow in twin-twin transfusion syndrome? Am J Obstet Gynecol 2008;199:634.e1-634.e4.


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Vol 199 - N° 6

P. null - décembre 2008 Retour au numéro
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  • In utero fetal oximetry via visible light spectroscopy in twin-twin transfusion syndrome
  • Rubén A. Quintero, Ramen H. Chmait, Jane Carver, Patricia W. Bornick, Mary H. Allen, Eftichia V. Kontopoulos

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