Sindromi vestibolari - 01/01/03
Laboratoire de neurobiologie des réseaux sensorimoteurs faculté de Médecine, 45, rue des Saints-Pères, 75270 Paris cedex 06 France
Service ORL, Hôpital Lariboisière, 2 rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10 France
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Résumé |
Le sindromi vestibolari sono un'entità ben definita, dovute a una lesione del sistema vestibolare che comprende il labirinto, il nervo vestibolare, i nuclei vestibolari e le loro diverse proiezioni afferenti ed efferenti. La maggior parte delle volte si manifestano con l'insorgenza di vertigini rotatorie, d'oscillopsie e/o d'atassia. In questi ultimi 10 anni, gli esami funzionali hanno fatto importanti progressi. Non si limitano più al solo studio del nistagmo spontaneo e indotto dalle prove caloriche e rotatorie, ma includono test sofisticati che comprendono la videonistagmografia, i recenti test otolitici e il test galvanico. Questi test associati al contesto clinico e alla diagnostica per immagini permettono spesso di individuare l'origine di queste sindromi, che possono derivare da lesioni periferiche del labirinto o del nervo vestibolare, ma anche centrali delle vie afferenti ed efferenti dei nuclei vestibolari.
Mots-clés : vertigine, nistagmo oculare, test vestibolari, malattia di Ménière, neurinomi dell'VIII, insufficienza vertebrobasilare, atassia, sclerosi multipla
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