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Effect of omalizumab treatment on peripheral eosinophil and T-lymphocyte function in patients with allergic asthma - 20/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2006.02.028 
Oliver Noga, MD a, , Gerald Hanf, MD a, Ilka Brachmann, MD a, Andrea C. Klucken, MD a, Jörg Kleine-Tebbe, MD b, Simone Rosseau, MD a, Gert Kunkel, MD a, b, Norbert Suttorp, MD a, Joachim Seybold, MD a
a From the Department of Internal Medicine, Charité Universitätsmedizin Berlin 
b Allergy and Asthma Center Westend 

Reprint requests: Oliver Noga, MD, Department of Internal Medicine, Respiratory and Infectious Diseases, Charité Universitätsmedizin Berlin, Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin, Germany.

Berlin, Germany

Abstract

Background

Omalizumab is a recombinant monoclonal anti-IgE antibody with proven efficacy in allergic diseases and further anti-inflammatory potency in the treatment of asthma.

Objectives

To explore the anti-inflammatory mechanism of omalizumab, we investigated the induction of immunologic changes leading to eosinophil apoptosis and examined T-lymphocyte cytokine profiles in patients with allergic asthma.

Methods

Nineteen patients with allergic asthma were enrolled and received omalizumab at a dose of at least 0.016 mg/kg/IgE (IU/mL) every 4 weeks. Peripheral eosinophils and T-lymphocyte cytokine profiles were evaluated by fluorescence-activated cell sorting before treatment (baseline), at 12 weeks of treatment, and 12 weeks after discontinuation of treatment with omalizumab or placebo.

Results

Markers of eosinophil apoptosis (Annexin V) were significantly increased in omalizumab recipients compared with placebo, whereas no changes in markers of necrosis (7-amino-actinomycin) or eosinophil activation CD69 or Fas receptor (CD95) were detected. GM-CSF+ lymphocytes were reduced in omalizumab recipients compared with placebo. Fewer IL-2+ and IL-13+ lymphocytes were evident in omalizumab recipients than in the placebo group. There were no significant differences in IL-5, IFN-γ, or TNF-⍺ between the omalizumab and placebo groups.

Conclusion

These findings provide further evidence that omalizumab has additional anti-inflammatory activity demonstrated by induction of eosinophil apoptosis and downregulation of the inflammatory cytokines IL-2 and IL-13. Further studies are needed to determine the underlying mechanisms.

Clinical implications

These findings support the critical role of IgE in the regulation of inflammation in allergic asthma: influencing the inflammation is the key to control the more severe type of asthma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Omalizumab, allergic asthma, asthma treatment, inflammation, anti-IgE, eosinophils, T-lymphocytes

Abbreviations used : 7AAD, APC


Plan


 Supported by Novartis Pharma Germany.
Disclosure of potential conflict of interest: O. Noga, G. Hanf, A. Klucken, S. Rosseau, G. Kunkel, N. Suttorp, and J. Seybold have all received a grant from Novartis Pharma. The rest of the authors have declared that they have no conflict of interest.


© 2006  American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 117 - N° 6

P. 1493-1499 - juin 2006 Retour au numéro
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