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Functional polymorphisms in the mannan-binding lectin 2 gene: Effect on MBL levels and otitis media - 20/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2006.01.031 
Selma P. Wiertsema, PhD a, Bjorn L. Herpers, MD b, Reinier H. Veenhoven, MD, PhD d, Marcel M.M. Salimans, MD, PhD e, Henk J.T. Ruven, PhD c, Elisabeth A.M. Sanders, MD, PhD a, Ger T. Rijkers, PhD a, b,
a From the Department of Pediatric Immunology, University Medical Center Utrecht 
b Department of Medical Microbiology & Immunology 
c Department of Clinical Chemistry, St Antonius Hospital, Nieuwegein 
d Department of Pediatrics, Spaarne Hospital, Hoofddorp 
e Department of Medical Microbiology, Meander Medical Center, Amersfoort 

Reprint requests: Ger T. Rijkers, PhD, Department of Paediatric Immunology, Wilhelmina Children’s Hospital/University Medical Center Utrecht, Lundlaan 6, KC03.063.0, 3584 EA Utrecht, The Netherlands.

Utrecht, Nieuwegein, Hoofddorp, and Amersfoort, The Netherlands

Abstract

Background

Mannan-binding lectin (MBL) can bind to microorganisms, initiating the lectin pathway of complement activation. Aberrant MBL serum levels, caused by MBL2 gene polymorphisms, are a possible risk factor for recurrent infections. Within the 7 common MBL haplotypes, still considerable variation in MBL serum levels exists.

Objective

To investigate functional MBL levels and MBL2 polymorphisms in a large cohort of children with recurrent acute otitis media.

Methods

Twelve genetic variants in the MBL2 gene and functional MBL serum levels were determined in a cohort of children with recurrent acute otitis media. Haplotypes were constructed and associated with functional MBL serum levels and the number of otitis episodes in the previous year.

Results

The 7 common MBL2 haplotypes mainly determine the level of functional MBL in serum. In addition, the 3130G>C single nucleotide polymorphism, located in exon 4, further significantly influenced functional MBL levels within the LXPA haplotype. LXPA carriers with 3130G showed a significantly lower geometric mean functional MBL serum level of 0.19 μg/mL compared with 0.70 μg/mL in 3130C carriers (P = .026). Nonwild-type MBL2 carriers between 12 and 24 months had a significantly increased number of otitis episodes (5.1/y) compared with wild-type MBL2 carriers (4.1/y; P = .027). In older children, this association was not found anymore.

Conclusion

Additional single nucleotide polymorphisms within the 7 common haplotypes can further explain the observed variation in functional MBL serum levels. MBL seems to be of particular clinical importance during early childhood, when maternally derived antibodies have waned, and protective adaptive immunity is not well developed yet.

Clinical implications

Single nucleotide polymorphisms in the promoter region, in exon 1, and in exon 4 of MBL2 contribute to increased risk for otitis media in children younger than 2 years.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Mannan-binding lectin, complement, otitis media, functional mannan-binding lectin serum levels, polymorphisms, haplotypes

Abbreviations used : AOM, DGGE, MBL, OM, SNP, SSP-PCR


Plan


 Supported by The Netherlands Organization for Health Research and Development ZonMW (grant numbers 002828480 and 90461092) and the Netherlands Health Insurance Co Zilveren Kruis-Achmea.
Disclosure of potential conflict of interest: The authors have declared that they have no conflict of interest.


© 2006  American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 117 - N° 6

P. 1344-1350 - juin 2006 Retour au numéro
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