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Efficacy of Succimer Chelation of Mercury at Background Exposures in Toddlers: A Randomized Trial - 20/08/11

Doi : 10.1016/j.jpeds.2010.08.036 
Yang Cao, PhD a, b, Aimin Chen, MD, PhD c, Robert L. Jones, PhD d, Jerilynn Radcliffe, PhD e, Kim N. Dietrich, PhD c, Kathleen L. Caldwell, PhD d, Shyamal Peddada, PhD f, Walter J. Rogan, MD a,
a Epidemiology Branch, National Institute of Environmental Health Sciences, Research Triangle Park, NC 
b Department of Health Statistics, Faculty of Health Services, Second Military Medical University, Shanghai, China 
c Department of Environmental Health, Division of Epidemiology and Biostatistics, University of Cincinnati College of Medicine, Cincinnati, OH 
d Inorganic and Radiation Analytical Toxicology Branch, National Center for Environmental Health, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 
e The Children’s Hospital of Philadelphia, and University of Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia, PA 
f Biostatistics Branch, National Institute of Environmental Health Sciences, Research Triangle Park, NC 

Reprint requests: Walter J. Rogan, MD, Epidemiology Branch, NIEHS, PO Box 12233, Mail Drop A3-05, Research Triangle Park, NC 27709.

Abstract

Objective

To examine whether succimer, a mercaptan compound known to reduce blood lead concentration in children, reduces blood mercury concentration.

Study design

We used samples from a randomized clinical trial of succimer chelation for lead-exposed children. We measured mercury levels in pre-treatment samples from 767 children. We also measured mercury levels in blood samples drawn 1 week after treatment began (n = 768) and in a 20% random sample of the children who received the maximum 3 courses of treatment (n = 67). A bootstrap-based isotonic regression method was used to compare the trend with time in the difference between the adjusted mean mercury concentrations in the succimer group and that in the placebo group.

Results

The adjusted mean organic mercury concentration in the succimer group relative to the placebo group fell from 99% at baseline to 82% after 3 courses of treatment (P for trend = .048), but this resulted from the prevention of the age-related increase in the succimer group.

Conclusion

Succimer chelation for low level organic mercury exposure in children has limited efficacy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : GLM, LOD, NHANES, TLC


Plan


 Supported by the National Institute of Environmental Health Sciences Intramural Research Program, National Center for Minority Health and Health Disparities at the National Institutes of Health, and Center for Environmental Health at the Centers for Disease Control. Chemet and placebo were gifts from McNeil Labs, Fort Washington, PA. The authors declare no conflicts of interest.
 Registered at ClinicalTrials.gov: NCT00342849.


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Vol 158 - N° 3

P. 480 - mars 2011 Retour au numéro
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