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Does donor race still make a difference in deceased-donor African-American renal allograft recipients? - 19/08/11

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2009.08.025 
Kristian L. Brown, M.D. a, Mona D. Doshi, M.D. b, Atul Singh, M.D. b, Kalyani Mehta, M.D. b, Katherina Morawski, R.N., B.S.N., C.N.N. a, Elizabeth Cincotta, Pharm.D. c, Miguel S. West, M.D., F.A.C.S. a, Scott A. Gruber, M.D., Ph.D., M.B.A., F.A.C.S. a,
a Section of Transplant Surgery, Department of Surgery, Wayne State University School of Medicine, Detroit, MI, USA 
b Division of Nephrology, Department of Medicine, Wayne State University School of Medicine, Detroit, MI 
c Pharmacy Department, Harper University Hospital, Detroit, MI, USA 

Corresponding author. Tel.: + 1 313 745 7319; fax: + 1 313 993 0595

Abstract

Background

Prior studies have demonstrated that African-American (AA) donor kidneys are independently associated with an increased risk for graft loss.

Methods

We examined outcomes in comparable groups of AA deceased-donor (DD) kidney transplant patients receiving an AA donor (n = 35) versus a Caucasian donor (C group; n = 150) organ.

Results

There were no differences between AA and C groups in patient survival, new-onset diabetes, or BK nephropathy. The AA group demonstrated a significantly higher 6-month and overall incidence of acute rejection (AR), increased cytomegalovirus (CMV) infection, and decreased graft survival. Recurrent or de novo focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) accounted for a significantly higher fraction of graft losses in the AA versus C group.

Conclusions

AA DD renal allograft recipients have equivalent patient but decreased graft survival when transplanted with an AA versus C kidney using current immunosuppression. This may be the result of increased AR, CMV infection, and recurrence/development of FSGS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Donor race, Kidney transplantation, African American


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Vol 199 - N° 3

P. 305-309 - mars 2010 Retour au numéro
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