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Multifocality in well-differentiated thyroid carcinomas calls for total thyroidectomy - 19/08/11

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2010.03.004 
Haggi Mazeh, M.D. a, , Yacov Samet, M.D. a, David Hochstein, M.D. a, Ido Mizrahi, M.D. a, Ilana Ariel, M.D., Ph.D. b, Ahmed Eid, M.D. a, Herbert R. Freund, M.D. a
a Department of Surgery, Hadassah, Hebrew University Medical Center, Mount Scopus and Hebrew University, Hadassah Medical School, Jerusalem, State of Israel 
b Department of Pathology, Hadassah, Hebrew University Medical Center, Mount Scopus and Hebrew University, Hadassah Medical School, Jerusalem, State of Israel 

Corresponding author. Tel.: +011972 2 5844550; fax: +011972 2 5844584

Abstract

Background

Multifocality is an important factor when recommending surgery for papillary thyroid cancer (PTC). The aim of this study is to assess the incidence and characterize the spread pattern of multifocal PTC (mPTC) in patients undergoing total thyroidectomy.

Methods

All thyroidectomies performed between 2003 and 2008 were reviewed identifying 289 patients. Data were obtained for demographics, clinical data, and histopathological findings.

Results

Of the patients with papillary carcinoma, mPTC was identified in 150 patients (57%), of which 71% had lesions in the contralateral lobe. There were no significant differences in multifocality rate for gender, pathology type, and all tumor size subgroups including ≤1 cm. Pathology examination of representative sections versus the entire gland examination resulted in a significantly lower incidence of contralateral disease (P = .04).

Conclusions

Multifocal and contralateral lesions are common in PTC and their incidence is not related to tumor size. Pathology entire gland examination is strongly recommended to properly assess the rate of mPTC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Papillary thyroid cancer, Multifocal, Contralateral, Microcarcinoma, Size


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Vol 201 - N° 6

P. 770-775 - juin 2011 Retour au numéro
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