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Microkeratome-assisted Mushroom Keratoplasty With Minimal Endothelial Replacement - 18/08/11

Doi : 10.1016/j.ajo.2004.12.024 
Massimo Busin, MD a, , Robert C. Arffa, MD b
a Villa Serena Hospital, Department of Ophthalmology, Forlì, Italy 
b University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania. 

Inquiries to Prof. Massimo Busin, Via Sisa 33, 47100 Forlì, Italy

Résumé

Purpose

To report the outcome of a new keratoplasty technique aimed at treating full-thickness opacities with minimal removal of recipient endothelium.

Design

Interventional case report.

Methods

A deep central scar was removed using microkeratome-assisted mushroom-shaped keratoplasty, consisting of a large anterior stromal lamella (9.0-mm in diameter) and a small posterior button (5.0-mm in diameter) including deep stroma and endothelium. Complete suture removal was performed 3 months after surgery. Visual acuity, refraction, and computerized corneal topography were evaluated pre- and postoperatively.

Results

Best spectacle-corrected visual acuity improved from 20/60 to 20/20 at 6 months postoperatively. Postoperative refraction was –2.50-1.00 × 20 degrees.

Conclusions

Microkeratome-assisted mushroom keratoplasty may offer visual and refractive advantages over conventional keratoplasty surgery. Because most of the recipient endothelium is preserved and may spread onto the posterior surface of the small donor button, graft decompensation secondary to immunologic rejection may be avoided with this technique.

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Vol 140 - N° 1

P. 138-140 - juillet 2005 Retour au numéro
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