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Usefulness of a single trocar for intrathoracic anastomosis during open thoracic surgery for esophageal cancer - 18/08/11

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2004.09.012 
Hitoshi Tonouchi, M.D. a, Yasuhiko Mohri, M.D. b, Kouji Tanaka, M.D. b, Yukinari Ohmori, M.D. a, Minako Kobayash, M.D. a, Takeshi Yokoe, M.D. b, Masato Kusunoki, M.D. a, b,
a Department of Innovative Surgery, Mie University School of Medicine, Edobashi 2-174, Tsu-City, Mie 514-8507, Japan 
b Department of Surgery II, Mie University School of Medicine, Mie, Japan 

*Corresponding author. Tel.: +81-59-231-5294; fax: +81-59-232-6968.

Abstract

When patients with esophageal cancer undergo intrathoracic anastomosis after esophagectomy in our institution, we resect the lesser curvature in the thorax using a surgical instrument after circular-stapled esophagogastric anastomosis. We then place the trocar in the seventh intercostal space on the midaxillary line, except in fifth intercostal anterolateral thoracotomy. A linear stapler applied through the thoracotomy sometimes blocks the operator’s view, and so it is not so easy to operate with a rather big head in the thorax. We operate a linear cutter for laparoscopic surgery through the trocar. With this method, the instrument is used in good position in respect to the operator’s view, and access to the gastric tube is easy. Moreover, we can adjust the resectional angle with this instrument by using the bending mechanism in its shaft. Furthermore, we can reuse the trocar site for the chest tube.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Intrathoracic anastomosis, Esophageal cancer, Trocar, Linear cutter


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Vol 189 - N° 2

P. 240-242 - février 2005 Retour au numéro
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