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Teaching residents coding and documentation: Effectiveness of a problem-oriented approach - 18/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2005.08.004 
Sawsan As-Sanie, MD, MPH a, b, Denniz Zolnoun, MD, MPH a, Mary Ellen Wechter, MD a, Georgine Lamvu, MD, MPH a, Frank Tu, MD, MPH a, c, John Steege, MD a
a Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Advanced Laparoscopy and Gynecologic Surgery, University of North Carolina, Chapel Hill, NC 
b Department of Obstetrics and Gynecology, The University of Michigan, Ann Arbor, MI 
c Department of Obstetrics and Gynecology, Northwestern University, Chicago, IL 

Abstract

Objective

We sought to assess the effectiveness of a problem-oriented approach to teaching residents accurate coding and documentation of ambulatory gynecology visits.

Study design

This was a pilot before-and-after study. Nine resident volunteers underwent 4 individual instructional sessions on coding and documentation with a trained faculty member over 6 weeks. Outcomes were assessed by comparing the appropriateness of procedure and diagnostic codes billed in participant continuity clinic prior to and in the 6 to 9 months following the intervention.

Results

Following the intervention, participants demonstrated an increase in the accuracy of coding the correct category of the evaluation and management service, an increase in the appropriate use of modifiers, and a decline in undercoding errors.

Conclusion

Problem-oriented interactive learning appears to be an effective method of teaching residents proper coding and documentation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Resident education, Coding, Documentation, Practice management


Plan


 Presented at the Annual Meeting of Council on Resident Education in Obstetrics and Gynecology and the Association of Professors of Gynecology and Obstetrics, March 2-5, 2005, Salt Lake City, UT.
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Vol 193 - N° 5

P. 1790-1793 - novembre 2005 Retour au numéro
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