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Parallel cannulation technique at ERCP rendezvous - 17/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2005.10.029 
William Dickey, MD, PhD, FACG
Current affiliation: Department of Gastroenterology, Altnagelvin Hospital, Londonderry, Northern Ireland, UK 

Reprint requests: William Dickey, MD, Department of Gastroenterology, Altnagelvin Hospital, Dungiven Rd, Londonderry, BT47 6SB, Northern Ireland, UK.

Londonderry, Northern Ireland, UK

Abstract

Background

Biliary access at ERCP rendezvous is usually achieved by withdrawing a wire passed antegrade via the accessory channel of the duodenoscope, which is then used for over-the-wire cannulation. The wire is time consuming to maneuver and may be damaged during withdrawal.

Objective

Description of a simple technique for cannulation at rendezvous that overcomes these problems.

Design

Observational study.

Setting

Gastroenterology department of a teaching district general hospital.

Patients

Fourteen consecutive patients undergoing rendezvous after percutaneous transhepatic cholangiography (PTC).

Intervention

A transpapillary drain was placed at PTC in 13 patients. At rendezvous, cannulation alongside the drain was attempted with a sphincterotome cannula. After successful cannulation, the drain was progressively withdrawn, allowing retrograde therapeutic intervention.

Results

In all 13 patients, parallel cannulation was successful, allowing stone removal or biliary stent placement, with cannulation alongside a guidewire in the fourteenth patient. There were no complications except right hypochondrial pain after drain removal.

Conclusions

Parallel cannulation is straightforward and effective, avoiding the need for guidewire manipulation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2006  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 63 - N° 4

P. 686-687 - avril 2006 Retour au numéro
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