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Genotypic diversity and epidemiology of high-level gentamicin resistant Enterococcus in a Chinese hospital - 16/08/11

Doi : 10.1016/j.jinf.2005.02.030 
Ting-Ting Qu , Ya-Gang Chen, Yun-Song Yu, Ze-Qing Wei, Zhi-Hui Zhou, Lan-Juan Li
Department of Infectious Diseases, First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University, No. 79, Qing Chun Road, Hangzhou, Zhejiang 310003, China 

Corresponding author. Tel.: +86 571 87236756; fax: +86 571 87236755.

Summary

Objective

To investigate the antibiotics resistance of Enterococcus, the aminoglycoside-modifying enzymes (AME) and homology of high-level gentamicin resistant (HLGR) Enterococcus in clinical specimens for the implementation of effective infection control measures.

Methods

The resistance of 13 antimicrobial agents was determined by Kirby-Bauer (K-B) or agar dilution method. And the HLGR and high-level streptomycin resistant (HLSR) isolates were screened by agar screen. Production of β-lactamases was tested by the nitrocefin disc method. The aminoglycoside-modifying enzyme genes were detected by polymerase chain reaction (PCR). Pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) was used to analyze the homology of HLGR isolates from in-patients.

Results

No isolates resistant to linezolid, vancomycin and teicoplanin were found. Ampicillin-resistant isolates did not produce β-lactamases and 68 HLGR isolates were screened at the rate of 64.2%. The positive rate of aac(6′)-Ie-aph(2″)-Ia was 86.8% and 3 isolates had the new AME gene designated aph(2″)-Ie mostly similar to aph(2″)-Id. Among 51 HLGR isolates from in-patients, PFGE grouped 17 Enterococcus faecalis (E. faecalis) isolates into 4 clusters (A–D), and 33 Enterococcus faecium (E. faecium) isolates into 8 clusters (A–H), of which the A cluster is the main.

Conclusions

HLGR has become the important antibiotic resistance pathogen causing nocosomial infection. And the aac(6′)-Ie-aph(2″)-Ia gene was the main aminoglycoside-modifying enzyme gene leading to HLGR.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : High-level gentamicin resistance (HLGR), Aminoglycoside-modifying-enzyme (AME), Pulsed-field gel electrophoresis (PFGE), Cluster


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Vol 52 - N° 2

P. 124-130 - février 2006 Retour au numéro
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