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Covered stents in patients with complex aortic coarctations - 15/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2007.06.018 
Gianfranco Butera, MD, PhD a, , Luciane Piazza, MD a, Massimo Chessa, MD, PhD a, Diana Gabriella Negura, MD a, Luca Rosti, MD a, Raul Abella, MD a, Angelica Delogu, MD b, Claudia Condoluci, MD c, Andrea Magherini, MD d, Mario Carminati, MD a
a Pediatric Cardiology, Policlinico San Donato I.R.C.C.S., San Donato Milanese, Italy 
b Pediatric Cardiology, Università Cattolica Sacro Cuore, Roma, Italy 
c Pediatric Cardiology, I.R.C.C.S. San Raffaele, Pisana, Roma, Italy 
d Department of Pediatrics, Università di Firenze, Firenze, Italy 

Reprint requests: Gianfranco Butera, MD, PhD, Pediatric Cardiology, Via Morandi, 30, 20098 San Donato Milanese (MI), Italy.

Résumé

Background

There are limited data in the literature about the use of covered stent in patients with aortic coarctation.

Methods

Between January 2004 and September 2006, we implanted covered Cheatham-Platinum stents in 33 patients with complex aortic coarctation (23 men, median age 13 years, range 6-66 years). Twenty subjects had native aortic coarctation, whereas 13 had recoarctation. All procedures were performed under general anesthesia and orotracheal intubation.

Results

The stents used ranged from 22 to 45 mm in length. The mean fluoroscopy and procedure times were 14 ± 6 and 74 ± 15 minutes, respectively. After implantation, the gradient across the stenosis decreased significantly (pre stent: median value 39 mm Hg [range 20-75 mm Hg] vs post stent: median value 0 mm Hg [range 0-12 mm Hg] [P < .0001]). Vessel diameter increased from a median value of 5 mm (range 0-11) to a median value of 15 mm (range 10-25) (P < .0001). The stents were placed in the correct position in all subjects. No complications occurred, and on angiographic control, the stenoses had been relieved and the aneurysms completely excluded. During a median follow-up of 12 months (1-40 months), the results were stable without complications. One patient developed intrastent restenosis due to a significant endothelial proliferation that was successfully treated by high-pressure balloon angioplasty.

Conclusions

Covered Cheatham-Platinum stents are promising tools for the treatment of complex aortic coarctation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 154 - N° 4

P. 795-800 - octobre 2007 Retour au numéro
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  • Evaluation of cardiac function of the fetus by inferior vena cava diameter pulse waveform
  • Akira Mori, Noa Uchida, Yoko Ishiguro, Togo Atsuko, Mitsuzuka Kanako, Mikami Mikio

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