L’utilisation des biomarqueurs a considérablement modifié la réflexion diagnostique des pathologies cardiovasculaires, respiratoires et infectieuses en médecine d’urgence. Les progrès technologiques obtenus par les industriels et l’attirance manifeste des cliniciens pour des nouveaux outils diagnostiques toujours plus performants, ne doivent pas occulter l’importance d’une évaluation précise et scientifique. Des stratégies de prise en charge incluant l’information donnée par ces biomarqueurs sont maintenant disponibles. Cette mise au point a pour objectif d’aborder l’intérêt des biomarqueurs en médecine d’urgence, en insistant sur leur intérêt potentiel en pratique clinique, mais aussi sur leurs limites et les incertitudes qui les entourent à l’heure actuelle.

The use of biomarkers has resulted in a dramatic improvement in cardiovascular, respiratory and sepsis diagnosis performance. Highly performing bioassays are used to identify an increase in biomarker concentrations, which sensitivity and specificity remains to be carefully assessed in the setting of emergency. New management strategies have been elaborated based on the values of biomarkers. Although supportive for several important emergency diagnoses, biomarkers have some limitations that have to be known.