Mesure de la force des muscles rotateurs de l'épaule chez des sportifs sains de haut niveau (natation, volley-ball, tennis) par dynamomètre isocinétique : comparaison entre épaule dominante et non dominante - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.annrmp.2005.07.001 
G. Gozlan a, L. Bensoussan a, , J.-M. Coudreuse a, J. Fondarai a, V. Gremeaux b, J.-M. Viton a, A. Delarque a
a Service de médecine du sport, Fédération de médecine physique et de réadaptation, faculté de médecine, université de la Méditerranée, Assistance publique-hôpitaux de Marseille, hôpital Salvator, 249, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 
b Service de médecine physique et de réadaptation, CHU de Montpellier-Nîmes, France 

*Auteur correspondant. Fédération de médecine physique et de réadaptation, CHU de la Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France.

Résumé

Objectifs. - Comparer la force des muscles rotateurs médiaux (RM) et rotateurs latéraux (RL) des deux épaules dans un sport à gestes asymétriques (tennis), un sport à gestes symétriques (natation) et un sport comportant des gestes symétriques et asymétriques (volley-ball).

Matériel et méthode. - Cette étude rétrospective portait sur 42 sujets sains, sportifs de haut niveau : 14 joueurs de tennis, 19 nageurs et neuf volleyeurs. La force des muscles RM et RL des deux épaules a été évaluée par dynamomètre isocinétique Cybex Norm®, en concentrique, dans la position de Davies modifiée, à 60 et 180°/seconde. Le pic de couple et les ratios RL/RM ont été étudiés.

Résultats. - Tennis : la force des muscles RM de l'épaule dominante est supérieure à celle de l'épaule non dominante. Le ratio RL/RM de l'épaule dominante est inférieur à celui de l'épaule controlatérale, chez les femmes. Natation : la force des muscles RL et le ratio RL/RM de l'épaule dominante sont supérieurs à celui de l'épaule non dominante, à vitesse lente, chez les hommes. La force des rotateurs des deux épaules est symétrique chez les femmes. Volley : la force des rotateurs des deux épaules est symétrique.

Conclusion. - Les joueurs de tennis ont une supériorité de force des RM de l'épaule dominante, en accord avec la littérature. En natation, la force des rotateurs des épaules est asymétrique dans un sport symétrique. Au volley-ball, la force des rotateurs des épaules est symétrique dans un sport comportant des gestes asymétriques. Cette notion, à notre connaissance, n'a jamais été rapportée dans la littérature.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective. - To compare lateral rotator (LR) and medial rotator (MR) muscle strength of both shoulders in a sport involving asymmetrical movements (tennis), symmetrical movements (swimming), and symmetrical and asymmetrical movements (volley-ball).

Materials and methods. - Retrospective study of 42 healthy elite athletes (18 women: 14 tennis players, 19 swimmers and 9 volleyball players. We evaluated the strength of LR and MR of both shoulders by Cybex Norm® isokinetic dynamometer, in the concentric mode, in the modified Davies position, at 2 different speeds (60° and 180°s−1) and analysed peak torque of LR and MR and LR/MR ratios.

Results. - Tennis: the MR peak torque of the dominant shoulder was significantly higher than that of the non-dominant shoulder. The LR/MR ratio of the dominant shoulder was significantly lower than the non dominant shoulder in women. Swimming: the LR strength and LR/MR ratio of the dominant shoulder was higher than the non dominant side in men at 60°/second. Both shoulders showed comparable strength in women. Volleyball: shoulder muscular strength was symmetrical.

Conclusion. - The higher strength of MR muscles in the dominant shoulder of tennis players (asymmetrical movements) has been reported in the literature. Athletes show asymmetrical shoulder strength in swimming, a symmetrical sport and similar LR and MR strength in both shoulders in volleyball, a sport with asymmetrical movements. To our knowledge, these results have never been reported before.

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Mots clés : Épaule, Dynamomètre isocinétique, Natation, Volley-ball, Tennis

Keywords : Shoulder, Isokinetic, Swimming, Volleyball, Tennis


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Vol 49 - N° 1

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