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Paraplégies - 01/01/06

[17-005-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(06)40586-8 
A. Yelnik a,  : Professeur des Universités, médecin des Hôpitaux, C. Resch b : Médecin attaché, ancien chef de clinique-assistant, A. Even Schneider b : Chef de clinique-assistante, O. Dizien b : Professeur des Universités, médecin des Hôpitaux
a Service de médecine physique et de réadaptation, groupe hospitalier Lariboisière - Fernand Widal, 200, rue du Faubourg-Saint-Denis, 75010 Paris, France 
b Unité de médecine physique et de réadaptation, hôpital Raymond Poincaré, 92380 Garches, France 

*Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Neurologie

Résumé

Cet article traite essentiellement de la sémiologie clinique des paraplégies, notamment : la définition des niveaux lésionnels sensitifs et moteurs et du syndrome lésionnel ; la caractéristique des troubles réflexes d'origine médullaire ; l'importance du système nerveux végétatif dans ses manifestations cliniques et complications ; la description du fonctionnement vésicosphinctérien et génitosexuel. Les différentes formes cliniques possiblement rencontrées sont décrites. Les arguments pronostiques et l'apport des examens complémentaires au diagnostic étiologique sont abordés. Les complications traitées sont celles propres à la paraplégie, et non pas à l'étiologie (escarres, accidents thromboemboliques, complications urinaires, ostéoporose, para-ostéo-arthropathie, syringomyélie). Parmi les traitements, seuls sont abordés ceux des complications propres à la paraplégie : spasticité, douleurs, troubles vésicosphinctériens et hyperréflexie autonome.

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Mots clés : Paraplégie, Spasticité, Système nerveux autonome, Vessies neurologiques

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