Les tumeurs issues de la base du crâne et les tumeurs oto-rhino-laryngologiques (ORL) envahissant la base du crâne sont des lésions très variées dans leur topographie, leur type histologique et leur pronostic. Leur point commun est qu'elles siègent à la frontière des cavités otorhinologiques, que leur exérèse représente un véritable défi chirurgical en raison des obstacles vasculaires, nerveux et osseux, et des contraintes de septicité. Le poids des difficultés chirurgicales explique le développement encore récent de cette chirurgie fondée sur une collaboration neurochirurgicale et ORL, qui n'est que depuis peu apparue évidente. Après un rappel des bases anatomiques, de la symptomatologie clinique et des principales voies d'abord opératoires, les différentes tumeurs sont décrites, ainsi que les traitements actuels proposés.