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Troubles psychopathologiques chez les enfants brûlés. Étude de 24 enfants hospitalisés à l'hôpital d'enfants de Nancy - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.neurenf.2005.05.005 
A. Walha a, b, , B. Kabuth b, N. Le Duigou-Marchenoir b, J. Zeybeck c, J.P. Fyad c, C. Vidailhet b
a Service de pédopsychiatrie au CHU Hédi-Chaker, 3029 Sfax, Tunisie 
b Service de pédopsychiatrie (Pr Vidailhet), hôpital d'enfants de Nancy-Brabois, 54511 Vandoeuvre-lès-Nancy, France 
c Service de chirurgie orthopédique infantile (Pr Lascombes), hôpital d'enfants de Nancy-Brabois, 54511 Vandoeuvre-lès-Nancy, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'objectif de notre étude est de préciser les troubles psychopathologiques survenant après des brûlures graves chez l'enfant.

Matériel et méthode. - L'étude est rétrospective, descriptive, portant sur 24 dossiers d'enfants hospitalisés au service de chirurgie orthopédique de l'hôpital d'enfants de Nancy, et qui ont été suivis pendant une période de trois ans au sein de l'unité de pédopsychiatrie de liaison. Nous avons étudié les caractéristiques sociofamiliales, les circonstances de l'accident de brûlure et la prise en charge assurée sur le plan somatique. Sur le plan psychologique, nous avons relevé les répercussions psychiques des brûlures graves. Ainsi, nous avons noté les troubles psychiatriques rencontrés (en se référant à la classification française des troubles mentaux de l'enfant et de l'adolescent révisée — CFTMEA-R 2000).

Résultats. - La symptomatologie développée pendant l'hospitalisation de ces enfants brûlés est dominée par les troubles du comportement (50 % des cas) ainsi que les troubles du sommeil (50 % des cas). Sur le plan nosographique, nous constatons une prédominance des troubles réactionnels (41,6 % des cas dont 12,5 % à type de syndrome de stress post-traumatique) et des troubles névrotiques à dominante anxieuse (20,8 % des cas). Les troubles dépressifs sont notés dans 20,8 % des cas.

Conclusion. - Notre étude relève l'intérêt de la prise en charge psychologique des enfants hospitalisés pour brûlure dans le cadre de la pédopsychiatrie de liaison, et cela dans un but à la fois curatif et préventif des difficultés psychologiques survenant après des brûlures graves chez l'enfant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The objective of our study is to specify the psychopathological disturbances occurring after serious burns in the child.

Materials and method. - The study is retrospective, descriptive, bearing on 24 files of children hospitalised in the orthopaedic surgery service of the Children's hospital of Nancy, and who were followed for three years period in the child psychiatric connection-unit. We studied the sociofamilial characteristics, the circumstances of the accident of burn and the coverage assured on the somatic level. On the psychological level, we raised the psychic repercussions of the serious burns. Thus, we noted the psychiatric disturbances met (while referring to the revised french classification of the mental disturbances of the child and the adolescent — CFTMEA-R 2000).

Results. - The symptomatology developed during the hospitalisation of these burned children was dominated by the behavioural disturbances (50% of the cases) as well as the sleep disturbances (50% of the cases). On the nosographic level, we noted a prevalence of the reactional disorders (41,6% of the cases including post-traumatic stress syndrome in 12,5% of the cases) and anxious dominant-neurotic disorders (20,8% of the cases). The depressive disorders were noted in 20,8% of the cases.

Conclusion. - Our study raises the interest of the psychological coverage given by the child psychiatric connection unit to the children hospitalised for burn, and this at the same time curative and preventive purpose of the psychological difficulties occurring after serious burns on the child.

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Mots clés : Brûlure, Psychopathologie, Enfant, Adolescent

Keywords : Burn, Psychopathology, Child, Adolescent


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Vol 53 - N° 6

P. 314-320 - octobre 2005 Retour au numéro
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