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New pelvic symptoms are common after reconstructive pelvic surgery - 12/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2008.08.010 
Thythy Pham, MD, MA, Kimberly Kenton, MD, MS, Elizabeth Mueller, MD, MSME, Linda Brubaker, MD, MS
Division of Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery, Departments of Obstetrics and Gynecology and Urology, Loyola University Medical Center, Maywood, IL 

Résumé

Objective

The objective of the study was to determine the incidence of new pelvic symptoms after reconstructive pelvic surgery and its impact on surgical outcomes.

Study Design

Women undergoing surgery for prolapse (POP) and/or urinary incontinence underwent preoperative and 3 month postoperative assessment: urodynamics, pelvic organ prolapse quantification, and Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI-20). Postoperative assessment included Patient Global Impression of Improvement (PGI-I), satisfaction, and new symptom questionnaire.

Results

Forty-two percent (33/79) reported new pelvic symptoms: incontinence (27%), urgency (25%), frequency (23%), difficult defecation (22%), voiding difficulty (10%), and POP (2%). Women with new symptoms differed from those without: higher postoperative mean PFDI-20 scores (P < .001 for Urinary Distress Inventory, P = .02 for Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory, and P = .02 Colorectal-Anal Inventory); 58% vs 83% improved on PGI-I, compared with 83% (P = .01); 33% vs 83% completely satisfied (P ≤ .001).

Conclusion

Women report high rates of new pelvic symptoms after surgery, which are associated with decreased self-reported improvement and satisfaction despite improvement on validated quality of life measures.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : incontinence, new symptoms, prolapse, quality of life, surgical outcomes


Plan


 Cite this article as: Pham T, Kenton K, Mueller E, et al. New pelvic symptoms are common after reconstructive pelvic surgery. Am J Obstet Gynecol 2009;200:88.e1-88.e5.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 200 - N° 1

P. 88.e1-88.e5 - janvier 2009 Retour au numéro
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