Introduction. - L'analyse bactériologique des expectorations de patients atteints de mucoviscidose colonisés par Pseudomonas aeruginosa est fastidieuse. La remarquable adaptation de cette bactérie au cours de l'évolution de la maladie entraîne des modifications phénotypiques et les nombreuses cures d'antibiotiques administrées aux patients se traduisent par l'apparition de souches de P. aeruginosa résistantes aux antibiotiques. L'objectif de ce travail est d'évaluer une nouvelle méthode rapide d'identification et d'étude de la sensibilité aux antibiotiques des bactéries pathogènes rencontrées dans les sécrétions bronchiques des patients atteints de mucoviscidose dont le principe repose sur l'application de bandelettes E-test^® contenant un gradient d'antibiotique sur un milieu de culture préalablement ensemencé par le prélèvement.

Observations. - Trois cent dix expectorations, provenant d'adultes et d'enfants colonisés de façon chronique par P. aeruginosa, ont ainsi été analysées par cette nouvelle méthode. Cette méthode permet une lecture directe de la concentration minimale d'antibiotique inhibant la totalité de la flore bacillaire ainsi que la détection de bactéries pathogènes résistantes éventuellement présentes à l'intérieur de l'ellipse d'inhibition. Les résultats obtenus par cette nouvelle méthode, comparés à ceux de la méthode conventionnelle, montrent une sensibilité égale ou supérieure à 89 % dans la détection des bactéries et dans leur sensibilité aux antibiotiques.

Conclusion. - Cette nouvelle méthode, applicable pour tout patient colonisé à P. aeruginosa nous paraît intéressante, puisqu'elle permet un gain de temps notable, des résultats simplifiés et plus facilement interprétables pour le clinicien.

Background. - Sputum bacteriological analysis of cystic fibrosis (CF) patients colonised by Pseudomonas aeruginosa is difficult. The bronchial persistence of these bacteria involves phenotypical modifications and the many antibiotic treatments result in emergence of multiresistant strains. The aim of this study is to evaluate a new fast identification and sensitivity testing method of P. aeruginosa and other pathogenic bacteria in sputum of CF patients. It is based on applying a gradient of antibiotic (E-test^® strip) onto an agar plate inoculated with the sputum.

Observations. - 310 sputum, collected from adults and children colonised by P. aeruginosa, were analysed by this new method. This method allowed a direct reading of the minimal concentration of antibiotic that inhibited the totality of Gram-negative strains and the detection of resistant pathogenic bacteria inside the ellipse of inhibition. Results obtained by this new method were compared with the conventional method for identification and antimicrobial sensitivity.

Conclusion. - This new method, studying with CF patient colonised by P. aeruginosa, appears interesting, with a sensibility equal or higher than 89% in detection of the bacteria and their sensitivity to antibiotics. Furthermore it allows a saving of time and simplified results.