Ces dernières années, l'utilisation des fluoroquinolones a considérablement augmenté en Europe et aux États-Unis. Cette augmentation peut être expliquée par l'arrivée des nouvelles fluoroquinolones anti-pneumococciques. Des taux de résistance plus élevés à cette classe d'antibiotique ont été rapportés parallèlement. La résistance des bacilles à Gram négatif aux fluoroquinolones est en nette progression dans la majorité des pays industrialisés. Par ailleurs, l'utilisation des fluoroquinolones a été identifiée comme facteur de risque de colonisation et d'infection à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, à Pseudomonas aeruginosa, à Acinetobacter baumanni, aux bactéries à Gram négatif sécrétrices de β-lactamase à spectre élargi et aux bactéries multirésistantes. Les infections nosocomiales à bactéries multirésistantes sont associées à une augmentation de mortalité et de morbidité souvent liée à une antibiothérapie initiale inappropriée. La limitation de l'utilisation des fluoroquinolones, la limitation de la durée du traitement par fluoroquinolones et l'utilisation d'une posologie adaptée de ces médicaments pourraient prévenir la résistance aux fluoroquinolones et l'émergence de bactéries multirésistantes.

During the last two decades, fluoroquinolone use has significantly increased in Europe and in the USA. This could be explained by the arrival of newer fluoroquinolones with antipneumoccal activity. Increased use of fluoroquinolones is associated with higher rates of bacterial resistance to these antibiotics. Resistance of Gram-negative bacilli to fluoroquinolones is increasing in industrialized countries. In addition, fluoroquinolone use has been identified as a risk factor for colonization and infection to methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumanni, extending-spectrum β-lactamase producing Gram negative bacilli, and multidrug-resistant bacteria. Nosocomial infections due to multidrug-resistant bacteria are associated with higher mortality and morbidity rates. This could be related to more frequent inappropriate initial antibiotic treatment in these patients. Limiting the use of fluoroquinolones, limiting the duration of treatment with fluoroquinolones, and using appropriate dosage of these antibiotics could be suggested to reduce resistance to these antibiotics and to reduce the emergence of multidrug-resistant bacteria.