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Longitudinal Lipid Screening and Use of Lipid-Lowering Medications in Pediatric Type 1 Diabetes - 12/08/11

Doi : 10.1016/j.jpeds.2006.10.054 
David M. Maahs, MD, MA , R. Paul Wadwa, MD, Kim McFann, PhD, Kristen Nadeau, MD, Matthew R. Williams, BS, Robert H. Eckel, MD, Georgeanna J. Klingensmith, MD
Barbara Davis Center for Childhood Diabetes and the Department of Medicine, University of Colorado Health Sciences Center, Aurora, Colorado. 

Reprint requests: Dr David M. Maahs, Barbara Davis Center for Childhood Diabetes, University of Colorado Health Sciences Center, 1775 Ursula St, PO Box 6511, Mail Stop A140, Aurora, CO 80045.

Résumé

Objective

Because cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of death in patients with type 1 diabetes (T1D) and dyslipidemia is an important CVD risk factor, we investigated dyslipidemia and its treatment in children with T1D.

Study design

Subjects had T1D (n = 360), repeated lipid measurements (n = 1095; mean, 3.04 ± 0.94; range, 2 to 11), and were seen between 1994 and 2004. Total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL), and non-HDL cholesterol (non-HDL) were categorized on the basis of published guidelines. Age, diabetes duration, sex, body mass index, HbA1c, and lipid-lowering medication use were recorded. Predictors of TC, HDL, and non-HDL were determined.

Results

Sustained abnormalities existed for TC ≥200 mg/dL (16.9%); HDL <35 mg/dL (3.3%); and non-HDL ≥130 mg/dL (27.8%), ≥160 mg/dL (10.6%), and ≥190 mg/dL (3.3%). Lipid-lowering medications were started on 23 patients. In mixed model longitudinal data analyses, HbA1c was significantly related to TC and non-HDL. Body mass index z-score was inversely related to HDL.

Conclusions

In this retrospective, longitudinal study of pediatric patients with T1D with repeated lipid measurements, sustained abnormal levels for TC, HDL, and non-HDL were present. Prospective longitudinal data for dyslipidemia in youth with T1D are needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : ADA, BMI, CVD, HDL, TC, T1D


Plan


 Support for this study was provided by National Institutes of Health grants T32 DK063687-03 (Dr Maahs), K23RR020038-02 (Dr Nadeau), and K12 DK063722-03 (Dr Wadwa), and Diabetes Education Research Center Grant P30 DK57516.


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Vol 150 - N° 2

P. 146 - février 2007 Retour au numéro
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