Le tabac est un facteur influant dans le calcul du risque de T21 foetale par les marqueurs sériques. Il induit une augmentation de l'FP et une diminution de l'hCG et de la Free βhCG. Notre travail a pour objet d'obtenir des valeurs de correction des multiples de médiane (MoM) des patientes fumeuses. À cette occasion sont discutés les propriétés de ces facteurs, les méthodes permettant de les obtenir et leur impact sur la valeur du risque calculé. Les facteurs de correction trouvés sont de l'ordre de 2 % pour l'FP et de 20 % pour l'hCG et la Free βhCG. Nous montrons que leurs valeurs dépendent étroitement de la nature des populations ayant servi à définir les générateurs de médianes : population hétérogène (fumeuses et non fumeuses) ou homogène (non fumeuses). L'impact sur le calcul du risque est globalement modéré mais reste important d'un point de vue individuel.

Smoking habits may affect the calculated risk of Down's syndrome (DS). The effect of smoking increases FP and decreases hCG. The aim of our study is to obtain correction factors for smokers, as well as to discuss the properties of these factors, the way to obtain them and the impact on DS risk. The magnitude of correction factors we found are of 20% for hCG and 2% for FP. The amplitude of correction strongly depend on the nature of the population used to define the mathematical models for medians: heterogeneous population (smoking and non smoking) or homogeneous (non smoking). The overall consequence on the screening performance is moderate but still remains significant at the level of each individual.