Hystérectomie élargie par voie basse ou opération de Schauta-Stoeckel - 01/01/05
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Le concept d'hystérectomie élargie vaginale ou intervention de Schauta est un concept ancien. L'actualisation de cette intervention a été possible grâce au développement de la coelioscopie, et plus particulièrement des lymphadénectomies coelioscopiques. La technique opératoire débute par le temps coelioscopique de prélèvement ganglionnaire et de préparation de l'intervention par voie basse, puis les différents temps opératoires par voie basse vont permettre d'obtenir une colpohystérectomie élargie au paramètre proximal (type Piver II). Les indications de l'hystérectomie élargie vaginale sont représentées par les cancers du col utérin débutants de stade IA2 ou IB1 traités par chirurgie première. Cette approche permet peut-être de réduire la morbidité per- et postopératoire par rapport à la voie abdominale, mais surtout, la maîtrise de l'opération de Schauta permet la réalisation de la trachélectomie élargie, intervention qui permet de préserver la fertilité des jeunes patientes présentant un cancer du col utérin débutant.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hystérectomie élargie, Opération de Schauta,, Voie vaginale, Cancer du col utérin, Coelioscopie
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