Nous décrivons deux cas d'infection à Mycobacterium simiae différant par la localisation de l'infection, par le terrain et par les méthodes mises en oeuvre pour effectuer le diagnostic biologique. Le premier est une infection disséminée survenant dans un contexte d'immunodépression (sida) avec une évolution rapidement défavorable montrant la gravité de ces infections et l'importance de la signification clinique de ce germe chez le patient infecté par le virus VIH. Le deuxième cas est une infection respiratoire chez une patiente présentant des antécédents de tuberculose et dont l'évolution a été rapidement favorable sous traitement. Pour le diagnostic biologique, seules les méthodes moléculaires sont performantes pour identifier M. simiae.

We report two cases of Mycobacterium simiae infections differing by the site of infection, the immunological status of the patients and the diagnostic methods used. The first case is a disseminated infection in an advanced immunosuppressed patient who died quickly confirming the severity of this infection in the context of HIV infection. The second case presented is a respiratory disease in a women with a past history of tuberculosis and an uneventful evolution of the M. simiae infection under treatment. These two cases demontrate the importance of molecular methods to correctly identify M. simiae.