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Efficacy and safety of immunotherapy for allergies to Alternaria alternata in children - 10/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2010.11.036 
Piotr Kuna, MD, Jadwiga Kaczmarek, MD, Maciej Kupczyk, MD
Department of Internal Medicine, Asthma and Allergy, Barlicki University Hospital, Medical University of Lodz, Lodz, Poland 

Reprint requests: Maciej Kupczyk, MD, Department of Internal Medicine, Asthma and Allergy, Medical University of Lodz, Kopcinskiego 22, 90-153 Lodz, Poland.

Abstract

Background

The safety and efficacy of specific immunotherapy for mold allergy are not known in children and adolescents.

Objective

We evaluated the efficacy and safety of specific immunotherapy with a standardized allergen extract in a randomized, double-blind, placebo-controlled, 3-year prospective study of patients who were allergic to only Alternaria alternata.

Methods

Fifty children and adolescents (25 girls; 5-18 years of age) with A alternata–induced seasonal allergic rhinoconjunctivitis and/or bronchial asthma were randomly assigned to groups given treatment (Novo-Helisen Depot, A alternata 100%) or placebo. The primary end point was the combined symptom medication score. Secondary end points included safety, quality of life, and sensitivity to allergen-specific nasal challenge.

Results

Forty-five children completed the 3-year study. Although there was no significant change in year 1, the combined symptom medication score decreased in years 2 and 3 of the study (by 38.7% and 63.5%, respectively; P < .001 for each). The reduction in symptoms was associated with a significant improvement in quality of life (P < .05) and decrease in sensitivity after allergen-specific nasal challenge. Side effects were observed in 7 patients; the most common (edema at the site of injection) occurred after 11 injections.

Conclusions

Allergen-specific immunotherapy with standardized A alternata extract reduces symptoms of asthma and rhinoconjunctivitis in children and adolescents without serious side effects.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Specific immunotherapy, Alternaria alternata, molds, rhinoconjunctivitis treatment, asthma treatment

Abbreviations used : EAACI, sIgG4, SIT, SMS, TU, VAS


Plan


 Disclosure of potential conflict of interest: The authors have declared that they have no conflict of interest.


© 2011  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 127 - N° 2

P. 502 - février 2011 Retour au numéro
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