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Effects of omalizumab on changes in pulmonary function induced by controlled cat room challenge - 10/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2010.09.043 
Jonathan Corren, MD a, , Robert A. Wood, MD b, Deepen Patel, MD c, Jin Zhu, PhD d, Ashley Yegin, MD d, Gitika Dhillon, MD b, James E. Fish, MD d
a Allergy Medical Clinic, Research Division, Los Angeles, Calif 
b Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Md 
c Cetero Research, Mississauga, Ontario, Canada 
d Genentech, Inc, South San Francisco, Calif 

Reprint requests: Jonathan Corren, MD, Allergy Medical Clinic, Research Division, 10780 Santa Monica Blvd, Suite 280, Los Angeles, CA 90025.

Abstract

Background

Environmental exposure to cat allergen is common, and sensitization to cat allergens is strongly associated with asthma.

Objective

We sought to examine the efficacy of omalizumab in preventing acute bronchoconstriction induced by environmental exposure to cat allergen.

Methods

Patients with a history of cat allergen–induced asthma were randomized to treatment with omalizumab or placebo and exposed to cat allergen in a controlled chamber for up to 1 hour at baseline and after 16 weeks of treatment. The primary efficacy outcome was area under the curve for percentage decrease from prechallenge FEV1 at week 16 for omalizumab-treated versus placebo-treated patients. FEV1 was recorded before and every 10 minutes during the 1-hour challenge. Chest, nasal, and ocular symptoms were also monitored during cat chamber exposure as secondary end points.

Results

The area under the curve for percentage decrease in FEV1 was 15.2% per hour for omalizumab-treated patients (n = 32) and 27.3% per hour for placebo-treated patients (n = 33), reflecting 44% less reduction in FEV1 and a treatment difference of −12.1% per hour (P = .0009; 95% CI, −19.0 to −5.2). Compared with placebo-treated patients, omalizumab-treated patients were also able to tolerate longer allergen exposure (P = .0006) and demonstrated significant reductions from prechallenge values in their chest symptom score (P < .0001) and nasal-ocular symptom score (P = .0002).

Conclusions

The severity of acute airway reactions and symptoms caused by controlled cat room exposure to allergens was significantly reduced by treatment with omalizumab.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Aeroallergen, cat allergy, dander, Fel d 1, omalizumab, IgE, asthma

Abbreviations used : ANCOVA, AUC, NOSS


Plan


 Supported by Genentech, Inc.
 Disclosure of potential conflict of interest: J. Corren has given talks for Genentech and has received research support from Genentech and Novartis. R. A. Wood has received research support from the National Institutes of Health and Genentech and is on the medical advisory board of the Food Allergy and Anaphylaxis Network. D. Patel is an employee of Cetero Research and has received research support from Genentech. J. Zhu, A. Yegin, and J. E. Fish are employees of Genentech. G. Dhillon has declared no conflict of interest.


© 2011  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 127 - N° 2

P. 398-405 - février 2011 Retour au numéro
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