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The burden of adult asthma in the United States: Evidence from the Medical Expenditure Panel Survey - 10/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2010.10.042 
Patrick W. Sullivan, PhD a, , Vahram H. Ghushchyan, PhD b, Julia F. Slejko, BA b, Vasily Belozeroff, PhD c, Denise R. Globe, PhD c, Shao-Lee Lin, MD, PhD d
a Regis University School of Pharmacy, Denver, Colo 
b University of Colorado Denver, Pharmaceutical Outcomes Research Program, Department of Clinical Pharmacy, Denver, Colo 
c Global Health Economics, Amgen, Inc, Thousand Oaks, Calif 
d Clinical Development, Amgen, Inc, Thousand Oaks, Calif 

Reprint requests: Patrick W. Sullivan, PhD, Regis University School of Pharmacy, 3333 Regis Blvd, H-28, Denver, CO 80221.

Abstract

Background

It is important to have an accurate picture of the sources and extent of medical expenditures and productivity loss to understand the nature and scope of the burden of asthma in the United States (US).

Objective

The current study aims to provide recent nationally representative estimates of direct and productivity-related costs attributable to asthma in adults in the US.

Methods

The 2003 and 2005 Medical Expenditure Panel Surveys were used to estimate the effect of asthma on medical expenditures, use, productivity, and chronic comorbidity among adults (≥18 years). Productivity-related outcome variables included employment, annual wages, missed work days, days spent sick in bed, and activity limitations. Multivariate regression was conducted, controlling for sociodemographics and comorbidity.

Results

Of 47,033 adults, 2,003 reported asthma. Compared with those without, subjects with asthma were significantly less likely to be employed (odds ratio, 0.78), spent 1.4 more days sick in bed annually, and were significantly more likely to have activity limitations or to be unable to work. Adults with asthma incurred an additional $1,907 (2008 US dollars) annually and experienced higher health care use and comorbidity. The total national medical expenditure attributable to adult asthma was $18 billion. Adults with asthma were more likely to be covered by Medicaid (30%) than the general adult population (10%). The largest contributors to medical expenditures for adults with asthma were prescription drugs, followed by inpatient hospitalizations and home health care.

Conclusions

In recent national data adult asthma is associated with a significant deleterious effect on direct and indirect costs in the US.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Medical expenditures, productivity, insurance coverage, utilization outcomes, economic burden, cost analyses, insurance trends

Abbreviations used : ICD-9, MEPS, NCC, US


Plan


 Supported by a research grant from Amgen, Inc.
 Disclosure of potential conflict of interest: P. W. Sullivan and V. H. Ghushchyan have received research support from Amgen, Inc. V. Belozeroff, S. Lin, and D. R. Globe are employed by Amgen, Inc. The rest of the authors have declared that they have no conflict of interest.


© 2011  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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P. 363 - février 2011 Retour au numéro
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