Tuberculose ostéo-articulaire et post-partum : une association fortuite ? - 01/01/05
, I. Imbert a, J. Magnin a, C. Souviat b, J.E. Ponties b, D. Lechevalier aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction. - Un grand nombre de tuberculoses actives en France sont liées à la réactivation d'une tuberculose latente. Il semble que la réactivation de tuberculoses latentes puisse être favorisée pendant le post-partum par la restitution immunitaire.
Exégèse. - Nous rapportons trois observations d'infections ostéo-articulaires à Mycobaterium tuberculosis (deux spondylodiscites et une arthrite sternoclaviculaire) survenues au cours du post-partum chez des femmes non infectées par le VIH. Deux patientes ont bénéficié d'une prise en charge chirurgicale. L'évolution clinique a été favorable pour toutes nos patientes avec un traitement anti-tuberculeux adapté.
Conclusion. - Il faut savoir évoquer une possible tuberculose ostéo-articulaire devant des douleurs osseuses ne faisant pas leur preuve pendant le post-partum. Nous rappelons les liens existants entre la tuberculose et le post-partum ainsi que les principes de prise en charge de la mère et de l'enfant. Des études épidémiologiques complémentaires mériteraient d'être réalisées. Il paraît de plus nécessaire de renforcer en France les mesures de dépistage de la tuberculose et notamment des formes latentes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction. - Most cases of active tuberculosis in France are due to a recurrence of latent tuberculosis. It seems that immunorestitution during the postpartum can contribute to the return of latent tuberculosis.
Exegesis. - We report three observations of Mycobacterium tuberculosis osteo-articular infections (two Pott's diseases and one sterno-clavicular arthritis) occurring during the postpartum of women non infected by HIV. Two patients need a surgical treatment. The response to standard tuberculous treatment was favourable and all patients were cured.
Conclusion. - One must consider osteo-articular tuberculosis when a patient is suffering from osseous pains not proving reliable during the postpartum. We must remind ourselves of the relationships between tuberculosis and postpartum as well as the necessity to the threat both mother and child. Additional epidemiological studies should be realised. It appears necessary to increase in France measures for tracking tuberculosis in particularly about the latent forms.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Tuberculose, Infection ostéo-articulaire, Post-partum, Restitution immunitaire
Keywords : Tuberculosis, Osteo-articular infection, Postpartum, Immunorestitution
Plan
Vol 26 - N° 9
P. 733-737 - septembre 2005 Retour au numéro
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