Introduction. - Le syndrome métabolique est une association de facteurs de risque cardiovasculaire et l'hyperhomocystéinémie représente un facteur de risque reconnu.

Objectif. - Rechercher si l'hyperhomocystéinémie est associée au syndrome métabolique.

Méthodes. - « EPIMIL » est une enquête prospective qui a débuté par l'évaluation transversale des facteurs de risque d'une population qui sera suivie pendant dix ans. Les données initiales ont été recueillies, un ECG, une mesure de la pression artérielle et des prélèvements (biologie, ADN) effectués. Les critères du syndrome métabolique utilisés sont ceux du NCEP ATP III.

Résultats. - Sur 2045 hommes âgés de 20 à 58 ans (37,7±8,7 ans), 185 (9 %) ont un syndrome métabolique (au moins trois critères), 587 (29 %) une homocystéinémie égale ou supérieure à 12 μmol/L et 202 (10 %) égale ou supérieure à 15 μmol/L. L'homocystéinémie moyenne de l'ensemble de la population est de 10,97±5,01 μmol/L. Elle ne diffère pas selon la présence (11,4±6 μmol/L) ou l'absence (10,9±5 μmol/L) du syndrome métabolique, tout comme la distribution de ses valeurs. Elle n'est pas corrélée avec l'indice de masse corporelle, les tours de taille et de hanches, ni avec la glycémie, l'HbA1c et l'insulinorésistance, ni non plus avec les marqueurs de risque cardiovasculaire (CRP ultrasensible, microalbuminurie). Elle est faiblement corrélée à la pression artérielle systolique et diastolique, à la clairance de la créatinine, au tabagisme, à la cholestérolémie, à la triglycéridémie et aux acides gras libres mais non aux fractions HDL et LDL, ni à la lipoprotéine (a). Elle contribue faiblement au risque cardiovasculaire à dix ans, selon les équations de Framingham ou Score.

Conclusions. - Dans cette population, la prévalence de l'hyperhomocystéinémie n'est pas affectée par la présence d'un syndrome métabolique et, non corrélée à ses principales composantes, en est indépendante.

Introduction. - Metabolic syndrome is a cardiovascular risk factors cluster and hyperhomocysteinemia an obvious independant risk factor.

Objective. - To ascertain if hyperhomocysteinemia is associated with the metabolic syndrome.

Methods. - "Epimil» is a prospective epidemiologic survey, which began by a cross-sectionnal study of cardiovascular risk factors in a French population, which then will be followed for ten years for supervision and intervention. Initial data collection, blood pressure measurement, ECG and blood samples (biology and DNA) have been performed. For the metabolic syndrome, we used the criterias of the third report of the national cholesterol education program expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (NCEP ATP III).

Results. - Out of 2045 men aged from 20 to 58 years (37.7±8.7 years), 185 (9%) have metabolic syndrome (at least three criterias), 587 (29%) a blood homocysteine≥12 μmol/L and 202 (10%)≥15 μmol/L. Homocysteinemia is 10.97±5.01 μmol/L for the whole population and doesn't differ with (11.4±6 μmol/L) or without (10.9±5 μmol/L) the metabolic syndrome, as does its values distribution. It's not correlate with the body mass index, waist and hip measurements, nor with glycemia, HbA1c, insulin resistance and cardiovascular risk markers (CRPus, microalbuminuria). It weakly correlates with systolic and diastolic blood pressure, creatinine clearance, tobacco use, cholesterolemia, triglycerides and free fatty acids but not with HDL and LDL fractions, nor lipoprotein (a). Among this population, it slightly contributes to the ten years vascular risk evaluated according to Framingham equations or Score system.

Conclusions. - Homocysteinemia and the prevalence of hyperhomocysteinemia don't differ with or without the metabolic syndrome and doesn't correlate its main criterias.